医生您好! 我把我父亲的情况说下,请您帮忙看下。 患者,男,...

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医生您好! 我把我父亲的情况说下,请您帮忙看下。 患者,男,52岁,两个月前,主因心悸医生您好! 我把我父亲的情况说下,请您帮忙看下。 患者,男,52岁,两个月前,主因心悸,出虚汗到我们当地医院就诊,辅助检查:心电图:窦性心律,正常心电图。医生说可能是植物神经紊乱,开了黛力新,一个月前感觉呼吸困难,咽部不适,再次去医院,结果如下,心电图:窦性心律,正常心电图。超声心动图:心内结构及血流未见明显异常。血常规:正常。血糖:4.78,血脂:TG 1.41,CHOL 4.52,HDL 0.93,LDL 3.01。肝肾功能未见异常。血凝:PT 11.0,PA 83,APTT 28.9,Fib 3.30,TT 14.4,AT 83,D-Dimer 15.00μg/ml。肺CTA:两肺叶、段支气管动脉强化CT扫描未见明确肺动脉栓塞征象,两肺近胸膜处渗出性病变,两侧胸膜增厚。下肢静脉:双侧股总静脉,双侧腘静脉及双侧胫后静脉结构未见异常,血流通畅。冠脉CTA:右冠脉及后降支管壁毛糙,近中段肺钙化斑块,局部轻度狭窄(不足30%)。左前降支近段非钙化斑块,对应管腔轻中度狭窄。既往高血压病史10年,最高280/200mmHg。脑出血病史2年(丘脑出血2ml)。腔隙性脑梗4个月。现在口服缬沙坦胶囊,单硝酸异山梨酯,比索洛尔,曲美他嗪,黛力新,阿托伐他汀治疗。 望医生能解答D二聚体高的原因及心脏冠脉是否需要做进一步检查。谢谢!
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陈海燕 医师 黄石市中医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病,心律失常,神经内科疾病
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病情分析:您好,中年男性,心悸,心电图正常,超声心脏彩超正常,血常规、血糖、血脂、肝肾功能大致正常。双肺CT、下肢静脉彩超正常,冠脉CTA,轻度狭窄,动脉粥样硬化,高血压病史,腔隙性脑梗塞
意见建议:D二具体是一个栓塞性指标,就是说升高一点点是没有多大也是意义的,它的主要意义在于升高很多倍的情况下,有肺栓塞可能,您父亲有动脉硬化,腔梗多以升高一点不奇怪,高血压,抽烟的患者中年动脉硬化也很常见,由于狭窄的
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心悸的症状一般会出现倦怠,有的以气短喘息、胸闷不适为主要症状。还会出现自觉心跳或者心慌,有时伴有心前区不适感,当心跳缓慢时感到心脏搏动强烈。心率加快时可感到心脏跳动,甚至可感到心前区震动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

属于神经衰弱神经官能症所致,属于身体虚弱所致,属于心理压力大,考虑问题多所致的症状,处理,一是不吃辛辣刺激食物,二是避免剧烈运动,三是休息好保持心情舒畅,可以服用一段时间药物治疗一下。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胸闷心悸多与心血管疾病有关,若患者存在冠心病病史,则胸闷心悸症状可能是因冠心病导致。建议患者在医生指导下针对冠心病进行治疗,同时配合药物调理来改善这类不适症状·。
患者出现心悸胸闷主要是因心肌缺血导致,心肌缺血可能会在活动或劳累后发生胸闷感,此时可应用通心络胶囊对此症状进行改善。通心络胶囊可以通过保护微小血管,达到改善心脑缺血的显著疗效。与传统治疗药物相比,其神经不良反应发生率低,具有疗效快、安全性高的特点。
心肌缺血患者平时应低盐低脂饮食,避免短时间的剧烈运动,保持情绪稳定,也可帮助改善症状。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院已帮助用户:0
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。

各种原因引起心脏搏动频率,节律发生异常,均可导致心悸。心悸,也就是俗称的心慌和心跳,是心脏不规则跳动的一种症状。当高血压,冠心病,心律不齐等都会出现这种症状。不要吃辛辣生冷的食物,多吃水果蔬菜,适当进行体育运动增强自身免疫。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

首先对于如果出现心慌的症状是到医院检测一下动态心电图这种,看一下有没有比较严重的心律失常或者是心肌供血不好的问题。当然在临床上有时也会存在一些恶性的心律失常,严重的恶性心律失常会危及的生命的,检查明确以后对症处理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好,根据你的描述,最好查一下动态心电图,这种情况来说对于动态心电图检查没有问题的,才能排除心脏问题的可能性。心悸症状可以是心律失常导致,尤其是在医院捕捉不到的心律失常,发作又比较频繁,动态心电图持续24小时监测,是可以确诊的。
指导建议:对于这种情况来说先查动态心电图,如果没问题,可以试试服用稳心颗粒等药物治疗。避免熬夜饮酒吸烟等。改善睡眠质量和心情。

陈达主治医师其他天津市南开医院已帮助用户:23213
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩