现偏瘫.
问药.

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现偏瘫.
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乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
擅长:内科,神经内科
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脑血管后遗症患者:有 高血压患者应长期应用药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围。定期进行血液流变学检,血黏稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林100 毫克每天。有这类疾病家族史,尤其有中风家族史的,应定期体检。 口服:尼莫地平 西比灵 丹参,一定要加强肢体功能锻炼包括主动及被动锻炼一般能大多数恢复。开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。可逐步增加坐、立、行走练习,进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护,防止跌伤等意外。上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动,加强自理能力练习:进餐、梳洗、穿脱衣等。情况进一步好转,可进行写字、编织、园艺等劳动治疗
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脑梗死急性期治疗:
1、调整血压:特别注意调整血压,使其维持于比患者病前平日或相应年龄应有的稍高的水平。除非血压过高,一般急性期不使用降压剂.以免血压过低而导致脑血流灌注量的锐减,使梗塞发展恶化。必要时可加强补液或给予适量药物以升高血压。

2、脱水、降低颅内压:有嗜睡、昏迷者多有脑水肿及颅内高压,应紧急使用脱水药物。药用20%甘露醇每次 1g/kg,15~20分钟内快速静脉推注或静滴,2~4次/日,多与速尿交替。
3、溶栓治疗:适用于超早期(指发病6小时以内者,可适当延长)及进展型卒中者。药用尿激酶:常用量50~150万单位,加入5%葡萄糖或生理盐水100ml中静脉滴注,0、5~2小时输入。注意:①年龄小于75岁;②无意识障碍;③发病在6小时之内,若为进展性卒中,可延长到12小时;④临床排除TlA的可能;⑤CT排除颅内出血,且本次病损的低密度病灶尚未出现;⑥治疗前收缩压小于180mmHg,舒张压小于100mmHg;⑦患者或家属同意。
4、脑细胞活化剂:药用①脑活素 10~30ml加入5%葡萄糖或生理盐水250~500ml中,静滴,每日1次:②胞二磷胆碱 0、5~1、0克加入5%葡萄糖或生理盐水 250~500ml中,静滴,每日1次;
5、5%葡萄糖 500ml,加入ATP 40亳克、辅酶A 200单位、胰岛素8单位、维生素B6 100亳克、10%氯化钾 10亳升,静滴,每日1次。
6、抗血小板聚集药:阿司匹林片 100亳克,每日1次,口服;或噻氯匹定 250毫克/次,每日1~2次,口服;
7、钙拮抗剂:尼莫地平片 20~40亳克/次,每日3次,口服;
8、中药:丹参注射液 4~16ml加入低分子右旋糖酐 250~500ml中静滴,每日1次,7~14日为1疗程。
相关问答

偏瘫由于偏瘫侧下肢力量差,步行时下肢各关节均出现异常模式,行走时由于足内翻,足跟不能充分着地,容易导致踝部扭伤。膝关节灵活性差,会出现膝过伸。无力站立不稳,足尖不能充分离地,髋关节带动下肢向前甩动,形成典型的画圈步态。应注意加强下肢肌力的康复训练,利用减重系统纠正错误的步行模式,诱发正常的步行姿势。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

偏瘫能治疗成功,初期就抓紧时间治疗,抓紧时间锻炼,很快就会有效果,是大脑一侧的组织不能正常工作引起的,在医生指导下进行配合治疗可以很好的改善病症,服用阿司匹林配合治疗,效果极佳。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

这个要看偏瘫是由什么造成的,偏瘫的状况怎么样,如果性生活不影响病情的话是可以考虑性生活的,酌情采取适当体位为好。但是要注意不要太过于频繁和劳累后不要进行性生活,在疾病发作期也不要性生活。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

预防脑偏,要定期体格检查,及早发现及早治疗,可以预防中风的发生。体育锻炼有助于偏瘫恢复,可以增强体质,提高抗病能力,延缓衰老,能够增强心脏功能,改善血管弹性。要注意多休息。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

偏瘫是一种症状,是急性脑血管病遗留的肢体的瘫痪,至于这种瘫痪的肢体,多长时间能够恢复正常,需要看具体的病情,如果病变的部位在基底节区,这个部位神经纤维比较密集,容易引起瘫痪的程度比较严重,恢复起来也比较慢。大约在1-2个月左右。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

偏瘫针灸穴位有头面部:百会、上星、印堂、迎香、太阳、下关、地仓、人中、翳风、风池等;上肢:曲池、手三里、外关、内关、合谷、少泽、后溪等;下肢:环跳、秩边、风市、阳陵泉、足三里、承山、三阴交、昆仑、涌泉等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病