先兆流产要做阴道B超检查,在末次月经后的35天左右可见胎囊,42天以后可见到胎儿原始心管搏动;腹部B超,在末次月经后的35~42天可见胎囊,在末次月经后的49天,可见到胎儿原始心管搏动。发现有先兆流产时可进行连续B超监测,如仅见胎囊而迟迟不见胎儿或有胎芽不见胎心,均提示预后不良。妊娠49~70天,多普勒可听到胎心,双合诊抬高子宫而从腹部听到胎心。
从优生优育和遗传角度来看,应该认为大多数的自然流产是一种自然淘汰,勉强保胎并没有多大意义,保胎也较难成功。少数滥用保胎药物黄体酮,可能造成女胎男性化,男胎可能出现生殖器官畸形。大多数情况非但不能保住胎儿,反而增加医生施行手术的难度,增加流产妇女盆腔感染及子宫出血量。应该卧床休息。
先兆流产,在怀孕以后出现少量的阴道流血,多为暗红色或者白带当中带有血丝,没有妊娠物的排出,出现轻微的下腹部的疼痛、腰背痛。做妇科检查的时候宫口也没开大、胎膜没破,怀孕的月份和子宫的大小是相符合的。在B超的时候可以看到胎心、胎芽,需要保胎治疗,首先有适当的休息,禁止性生活。
症状是道出血,色暗淡,腰酸,腹坠痛或有屡次堕胎史。常伴有头晕耳鸣,小便频数,夜尿多,舌淡苔白。阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。
先兆流产不可以散步,需要卧床好好歇息,观察病情变化,尽可能不要活动,以免造成病情加重,必要的时候医院进一步就诊。同议服用保胎的药物,营养均衡的饮食。保证充足睡眠,禁止同房。