虚火是由于阴液不足导致的，应该滋阴降火，实寒是由于寒邪盛导致的，应该散寒温阳治疗。虚火和寒盛是可以同时存在的。不过你一吃凉东西就拉肚子不能说是实寒而是虚寒，是由于脾胃阳气不足导致的。
判断牙痛是虚火还是蛀牙需要去牙科医院检查，才能确定，蛀牙的疼痛感强，牙龈红肿明显，脉象快而有力，虚火疼痛不明显，隐隐作痛，时间持续长，牙龈不太红肿，脉象比平时细慢。
阴虚火旺根据不同的脏腑病变，所表现出的症状是不一样的，比如在下焦，也就是肝肾阴虚，一般出现潮热，盗汗，五心烦热，失眠，多梦，焦虑，会出现腰膝酸软，女子可能会出现月经量少，例假偏前，但是待经的时间较短，颜色偏红。
虚火是中医的症状名称，常表现为面红耳赤、口干舌燥、咽喉痛、五心烦热等。患者可以去医院的中医部门看医生，并在医生诊断后进行治疗。此外，在治疗的同时，平常的饮食应该清淡，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激的食物。
阴虚火旺与糖尿病没有必然联系，阴虚火旺不是糖尿病。
糖尿病是由遗传、环境因素和自身免疫系统的破坏引起的。糖尿病患者一般会出现多饮、多食、多尿、消瘦等症状，严重者可导致阴虚火旺。所以，当有糖尿病的时候，可能阴虚火旺，但是阴虚火旺不一定会导致糖尿病。阴虚火旺是内分泌失调引起的。一般高血压、糖尿病、更年期综合征常伴有阴虚火旺的症状。如果要确诊糖尿病，需要检测空腹血糖和餐后血糖，进行综合判断。
复发性口腔溃疡可见于阴虚火旺，也可由脾胃湿热引起。平时，还需要多吃蔬菜和水果，补充各种维生素，有规律地生活，避免熬夜，吃均衡的饮食，吃清淡的饮食，适当锻炼，并在医生的指导下选择加减药物处方进行调理。
