肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病,肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落,而流进肺动脉形成的血管堵塞,主要症状为呼吸困难和咳血,可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查,如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变,肺质功能降低,患者主要表现为气喘,如果患者确认肺气肿要积极治疗,不要吸烟、受凉,增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重,而引起的肺动脉高压,形成肺心病。
肺心病和肺气肿,其实都属于肺部一些慢性疾病。
如果患者出现心衰,要及时给予有效的抗感染药物治疗,同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。
若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制,这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。
肺气肿患者临床上也没有什么特效药,关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗,患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物,比如常用的消炎药,有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。
肺心病与肺气肿不是同一种疾病。
肺心病是慢性肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状,临床比较典型的症状主要是心肺功能失常,从而表现的一些症状,比如慢性的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短以及双下肢水肿等情况。
肺气肿主要是由吸烟、空气污染,小气道感染等原因,会出现呼气延长、胸部呼吸运动减弱、胸闷气急等症状。
两种疾病产生原因不同,出现的症状不同,可见不是同一种疾病,需要注意的是肺气肿可导致肺心病的发生。
老年性肺气肿是老年人在衰退过程中的一种生理现象 ,一旦形成 ,肺组织破坏是不可逆的 ,难以完全修复。至于其治疗 ,主要是改善患者一船状态 ,提高机体免疫功能 ,缓解期给予康复治疗。呼吸操锻炼的目的在于利用腹肌 ,帮助膈肌运动以增加肺泡通气量缓解气短。最简单的呼吸操是患者取立位或坐位 ,一手放胸前 ,一手放腹部 ,吸气时用鼻吸入 ,尽力将腹部挺出 ,呼气时用口呼出作吹口哨样使腹部回收。鼓励作力所能及体育锻炼 ,如太极拳、体操散步等有助于增进患者健康状态减少支气管痉挛。适当应用支气管扩张剂 ,有呼吸道感染症状时 ,及时应用抗菌药物 ,对有明显气短症状 ,应用上述不能缓解者可开展家庭氧疗。