不同糖尿病患者的血糖控制目标不同,有些患者的血糖指标可以适当放宽。这些患者年龄大,基础疾病多,预期寿命短,血糖波动明显,容易诱发低血糖。放宽是指餐后血糖控制在12-13之间,空腹血糖在8-10之间。糖化血红蛋白低于8,属于正常范围。由于这些患者本身寿命不长,因此严格控制血糖所带来的并发症风险并不明显。而低血糖的风险相对较高,一旦出现低血糖,对患者来说可能会造成严重的后果。因此,为了避免发生此类不良事件,适当放宽血糖控制指标,有助于改善生活质量,不同人群血糖控制的目标不同。
中老年人更应该关注自己的血糖数值。正常空腹血糖不超过6.11毫摩尔,餐后两小时血糖不超过7.8毫摩尔,空腹血糖超过6.11但低于7.0毫摩尔或餐后两小时血糖超过7.8但低于11.1毫摩尔为血糖增高,空腹血糖大于等于7.0或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔可以诊断糖尿病。
正常情况下,正常情况下,空腹葡萄糖在3.9-6.1mmol/l之间,饭后2个小时的葡萄糖低于7.8mmol/l。
糖尿病的诊断依据是空腹血糖高于7mmol/L,饭后2个小时的血糖高于等11.1mmol/l。根据“三多一少”的临床表现,结合随机血糖、空腹血糖、口服葡萄糖耐量测试等,可以确诊为糖尿病。糖尿病的确诊是要尽早进行的。建议选择粗细搭配,白米饭、白面包等精米与糙米、荞麦、莜面、玉米碴、青稞、藜麦等粗谷物组成。通过锻炼可以使患者的血糖处于正常的水平,从而减少并发症。
一般正常人:空腹血糖≤6.1,餐后两小时血糖≤7.8.空腹血糖≥6.7(如果重复两次测试均高于正常值,可确诊为糖尿病),餐后两小时血糖≥11.1(如果重复两次测试均高于正常值,可确诊为糖尿病),若结果≥7.8还需进一步做糖耐量测试才能诊断。
血糖值的标准,不管是老年人还是年轻人都是一样的,只有孕妇的诊断值会有些差距。临床将空腹及餐后两小时血糖升高作为诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖值应该控制在4.4~6.1毫摩尔每升,非空腹血糖值应该控制在4.4到8.0毫摩尔每升。如果餐后两小时血糖大于11.1毫摩尔每升和(或)空腹血糖大于7.0毫摩尔每升,即可以诊断为糖尿病。
空腹血糖值正常值为每升3.9~6.1毫摩尔。
如果怀疑自己的血糖过高或偏低,建议空腹去医院内分泌科抽血样测血糖,若超过空腹血糖的正常值区间,推荐再次进行糖耐量检测,诊断是否患有糖尿病。若是高血糖或者过低糖,可以通过饮食调节来控制。若在正常值以下的范围内,则需注意观察是否有低血糖发生。高血糖需要及时控制血糖水平,避免吃过甜和高油脂的食物。