如果有大量的心包积液，需要通过刺入导管进行心包穿刺引流。由于心包积液会引起心梗，严重时会有致命危险。心脏压迫会严重限制心肌的舒张性，降低血液循环，通过导管进行引流，可以减轻心脏压迫。心包穿刺置管引流后，经常规、生化、病理及微生物等检测均可导致心包积液的发生。
如因肿瘤引起的大面积的心包积水，则要进行相应的放射治疗及化学治疗。肺结核引起的大面积的心包积水，要做好抗结核病的准备。出现了严重的炎性心包积液，需要进行抗感染的药物。
大量心包积液严重。
如果出现了严重的胸腔内高压和呼吸困难等症状，就应该考虑到可能因为急性心肌梗死或者心脏破裂而引发的心包填塞综合征。如果仅仅是一种独立疾病，将积液排出即可改善。对于那些没有明显症状的患者来说，不要急于手术。若因其感染所致，需对症处理，从检测结果来看，经临床医生指导对症处理。
此外，患者必须注意加强休息，不可以做太激烈的锻炼，同时应形成定时饮食生活方式。
少量心包积液不严重，心包腔有少量的液体，是起到润滑作用。当心包发生炎症或其他疾病引起心包液分泌增多时，可出现较多的液体称之为心包积液。出现心包积液之后，需要进一步检查，明确积液的原因。
一般情况下，少量的心包液体能够起到润滑的效果，具体内容如下：
心包积液一般不会大于50mL，深度不会大于3mm，一般都是在心脏的位置，一般都是有少量的心包积液。如果是因为心力衰竭，肺结核、细菌感染、肿瘤、风湿性关节炎等，比如狼疮，都会引起心包积液。如果出现心包积液时，可能会出现心包压塞，比如血压降低、心跳加快、心音较远，必须立即进行心包穿刺，以免出现生命危险。
心包积液还是很严重的。心包积液的严重程度主要取决于积液产生的速度和积液量，如果短时间内出现大量心包积液，有可能导致心包填塞，甚至导致死亡，需要尽快到医院查明心包积液的原因，再进行针对性治疗。
