七十七岁的老人适合做肺癌手术吗

会员20130590 女 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
七十七岁的老人适合做肺癌手术吗
曾经治疗情况和效果:

检查过有胸腔积液

想得到怎样的帮助:

咨询一下这种病老人还是和做手术吗 身体不好 还得过喉癌  和膀胱癌

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴斌 主治医师 河南中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长糖尿病等疾病
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问题分析: 你好,根据您的描述如果单纯是肺癌,结合胸片及CT判断肿块的范围以及分期,如果局限、早期,肺功能较好,年龄不是绝对的禁忌症,可以手术治疗,早期手术可以提高远期生存率。但是结合既往喉癌 和膀胱癌,可需要判断肺部肿瘤是原发还是继发。
意见建议:如果为转移肿瘤,则不建议手术,可行放化疗+中药保守对症支持治疗,减少胸腔积液量以及改善呼吸功能等。
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武明 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化内科
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病情分析:患者出现胸水,说明肺癌已经转移到胸膜,很可能是肺癌晚期,结合喉癌,膀胱癌病史,手术作用已不是很大。
意见建议:建议患者对症治疗,可以放化疗,缓解病情消除胸腔积液,可以用利尿剂或输蛋白营养支持治疗。缓解患者疼痛可以注射镇痛药。饮食宜清淡,半流质或流质饮食,保持心情舒畅。
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黄文川 广西医科大学第一临床医学院内科 三级甲等
擅长:内科、风湿免疫
已帮助用户: 884
问题分析: 你好,首先要明确这肺癌是原发的还是继发的、具体的部位数量,是早期,还是晚期。
意见建议:总的原则是如果是早期,如果没有心肺功能障碍,无远处转移,影像学上适合切除的,最好早期手术。还有就是看病例类型如小细胞肺癌对化疗敏感可选择化疗。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是肺癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。
周亚男 主任医师 北京武警三院内科
擅长:肿瘤
指导意见:您好,手术创伤性大,有些部位手术难度大,有创伤,加快肿瘤细胞的转移和复发.之后是必须配合其他的治疗的。像老人这种情况可以应用特异性抗肿瘤治疗,是针对患者体内的癌细胞培养大量的针对性的杀伤细胞,不会影响患者的正常细胞,还能提高患者抵抗癌症的能力,恢复免疫机能,并且保持的记忆功能能持久的追踪杀伤癌细胞。
李新泽 主任医师 邢台市桥西李新泽中医诊所内科
擅长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
指导意见:患者年龄太大,不适合手术,最好采用中医中草药保守治疗和全面调理,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,中药抗癌效力很强,改善机体内环境,提高免疫力,有效抑制癌细胞继续生长扩散
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
已帮助用户: 64898
问题分析:您好,患者已经77岁高龄,体质不好,不建议进行伤害性大的过渡治疗,以免对患者造成更大的伤害,治疗核心就是改善患者目前症状减轻患者痛苦,使患者饮食、睡眠正常延长患者生命为目的,主要就是中医中药治疗。
意见建议:中医治疗肺癌的基本原则辩证施治针对性比较强,一味一味中药对症治疗,提升人体正气所谓"正气存内,邪不可干",从而增强患者自身抗肿瘤的能力,消除适合细胞生存的机体内环境,w增强体质抑制肿瘤生长改善身体状态,使患者能够长期无痛苦的带瘤生存。
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郑亭亭 山东省临清市老赵庄医院内科
擅长:脑血管系统疾病
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问题分析: 现在患者是否伴随恶心、呕吐、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气喘等症状,是否癌细胞有转移,是否出现消瘦等。
意见建议:建议您可以先治胸前积液,由于老人年龄太大,手术可以先不做。给老人增加营养,以防贫血等。
相关问答

术前的新辅助化疗,也叫术前的诱导化疗;一种是术后的辅助化疗;还有就是晚期病人做了一些挽救性化疗,所谓的一线二线三线的化疗。术前不管是哪一种化疗的方案,实际上还是跟病理类型有关系的,小细胞肺癌一般采取的化疗方案就是EP方案,就是顺铂加依托泊苷。对于非小细胞肺癌,鳞癌和非鳞癌这两种类型化疗的方案也有所不同。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

适当运动,充分休息,以不累为标准。一般建议可做一些体力消耗不大的家务,如洗衣服、做饭、买菜、扫地都是可以的。适宜的运动有散步、钓鱼、登山、游泳、旅游、打太极、练习郭林气功等。但都必须照顾自身的体力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

放射治疗:根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于肺癌的患者,应保持均衡饮食。对于刚做完手术的患者,放化疗期间可以适当高蛋白饮食,补充机体所需的各种营养,但切勿大量进补,保证体重稳定或适当增加,提高身体免疫力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌可以进食肉、蛋、奶以及蔬菜、水果等补充营养,增强体质。饮食应根据患者年龄、病情程度以及所采取的治疗方法而定。老年患者若能采取手术,术后在接受放化疗前后,以清淡饮食为主,可适当补充高蛋白食物,合理补充营养,有助于身体机能的恢复。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

饮食清淡加强营养,多吃易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗力。多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇浆等食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。
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肺癌患者胸腔积液可能不影响存活期限,也可能活不到1年。肺癌患者出现胸腔积液的概率比较高,可能是血管壁的屏障作用减弱,引起血管内的液体流入胸膜腔而引起积液,也有可能是术后护理不当导致肺部出现了细菌、病毒等病原体感染,因炎症刺激导致胸膜大量分泌液体造成的。此外,因肺不张造成胸腔负压下降,也可能使得胸腔内的液体渗出。如果在肺癌早期出现该情况,只是有少量胸腔积液,一般进行积极的抗肿瘤治疗,合理做好抗感染治疗,患者注意养成健康的生活习惯,一般不会影响寿命。但是,如果胸腔积液出现在肺癌晚期,积液的量较多,通常会导致患者的生存期明显缩短,此时没有在医生指导下进行积极有效的处理,患者的生存期可能不超过1年。如果出现身体异常,建议尽早前往正规医院检查,明确病情后遵医嘱做好规范治疗,以使病情尽快痊愈,避免病情加剧造成不可挽回的损害。

张永明副主任医师内科中日友好医院三级甲等

在肺癌晚期,身体发热的主要原因可以归纳为两大类,比如肿瘤细胞死亡、抵抗力比较弱等,需要及时就医进行治疗。1、肿瘤细胞死亡:由于肺癌是一种恶性肿瘤,会导致肿瘤细胞逐步死亡,并对正常组织造成损害。这种情况也会引发正常组织细胞的坏死。在坏死和吸收的过程中,患者可能会出现发热症状,这种情况也被称为癌性发热。2、抵抗力比较弱:肺癌晚期的患者通常身体的抵抗能力较弱,免疫系统处于较低的状态,因此更容易发生合并感染,特别是呼吸道感染。在并发感染的情况下,患者可能会出现发热症状,甚至可能导致咳嗽、咳痰等临床表现,因此需要进行相应的抗感染治疗,例如使用头孢克洛分散片、头孢克肟分散片等药物。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

王学林副主任医师内科河南省人民医院三级甲等

CYFRA21-1超过30ng/ml可能是肺癌,但是具体情况因人而异,也可能是其他疾病所致,建议完善相关检查进行明确。CYFRA21-1是细胞角蛋白19的可溶性片段,是肿瘤标志物之一,尤其是在肺癌的诊断和监测中具有重要意义。肺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期诊断对治疗和预后至关重要。CYFRA21-1作为肺癌标志物,其超过30ng/ml可能与肺癌相关。但是,CYFRA21-1水平的升高并不一定意味着患有肺癌,因为其也可以在其他肿瘤或非肿瘤疾病中升高,例如食管癌、头颈部肿瘤、膀胱癌等。因此,单独依靠CYFRA21-1水平不能作为肺癌的确诊指标,而需要结合临床表现、影像学检查、组织病理学检查等综合评估。对于肺癌,CYFRA21-1的水平通常与疾病的严重程度相关。一般来说,CYFRA21-1水平在非小细胞肺癌患者中较高,尤其是晚期肺癌。高水平的CYFRA21-1可能提示肿瘤负担较重,肿瘤细胞增殖活跃,疾病进展迅速。而在早期肺癌或治疗有效的情况下,CYFRA21-1水平可能会较低。

任宏涛副主任医师肿瘤科西安交通大学第二附属医院三级甲等

肩膀疼、吐痰有血,可能是肺癌,但概率极小。该症状还可能是剧烈运动、过度劳累、支气管炎、肺炎等原因引起的。1、肺癌:肺癌是肺组织中恶性肿瘤的形成,由于肿瘤破坏了肺部组织或侵蚀了肺部血管,肺癌患者可能会出现肩膀疼痛、咳嗽、咳痰带血等症状。通常情况下,患者可遵医嘱接受开胸手术、辅助胸腔镜手术等手术,也可遵医嘱接受化学治疗、放射治疗等。2、剧烈运动:如果患者剧烈运动发生了咳呛,可能会引起剧烈的咳嗽,进而导致喉咙处的毛细血管破裂,从而出现吐痰有血的情况,而剧烈运动还可能会引起肩膀肌肉劳损出现疼痛症状。患者可通过休息来缓解。3、过度劳累:如果患者长期过度劳累或从事重体力活,可能会导致肩膀肌肉劳损,出现疼痛症状,如果患者咽喉受到有害的烟雾或刺激物刺激,可能会引起剧烈咳嗽导致吐痰有血。患者可通过休息、远离刺激物等方式来缓解症状。4、支气管炎:如果患者的支气管受到细菌、病毒等病原体刺激导致引发炎症反应,可能会引起咳嗽、咳痰等症状,过度咳嗽可能会导致出现吐痰有血和肩膀肌肉疼痛等。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等药物缓解症状。5、肺炎:如果患者患有肺炎,当感染或炎症累及肺部血管时,血液混合在痰中,从而出现咳嗽、咳痰带血。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、青霉素钠等药物来消炎。患者日常注意休息,不要过度劳累,饮食清淡,不要吃辛辣刺激性食物。

王栋副主任医师外科山东省立医院三级甲等