您好医生,有个问题想咨询一下。我有一位好友10年前患上糖尿病...

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您好医生,有个问题想咨询一下。我有一位好友10年前患上糖尿病,去年9月份突发心梗,做了心脏搭桥手术。您好医生,有个问题想咨询一下。我有一位好友10年前患上糖尿病,去年9月份突发心梗,做了心脏搭桥手术。当时医生诊断说应搭三个桥,但有一根血管在心脏后面,手术时未能搭成。据说做过搭桥手术的患者最多能活10年,您说按他的情况大概能活多少年?
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 糖尿病是冠心病等危症,所以发现糖尿病后要积极预防心脑血管疾病发生,你朋友糖尿病10年血糖控制可能不好出现心肌梗塞也是情理之中的事,冠脉搭桥是治疗冠心病的有效带创伤的方法,是很成熟的技术,术后还要积极严格按照冠心病的3级预防给予合理的控制,血糖也要积极控制,是可以很好的保护心脏的,没有固定期限是10年这样的说法
意见建议:建议低盐低脂饮食,注意积极控制进食总热量,适量运动,戒烟酒,注意血脂血压血糖达标,请在心血管和内分泌科医生指导下诊断治疗,注意抗血小板药物治疗如阿司匹林片
相关问答

糖尿病合并心梗者低血糖,具体处理方法如下:
1、神志清醒者:需及时食用含糖食物,首选葡萄糖。其次是可乐等饮料类、水果糖、巧克力等。
2、昏迷者:需要家人帮助,服用的葡萄糖,减少身体损伤。
3、在医院昏迷者:及时静脉注射葡萄糖或胰高血糖素缓解症状等。
糖尿病合并心梗者低血糖比高血糖严重,危害以秒计算,若错过1秒或数秒治疗,可使患者终身遭受不可逆转的损伤。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

这种情况要看以后的病情控制情况的,通常来说,糖尿病是不能完全根治的,如果血糖控制的比较严格,则发生并发症的可能性小,而急性心肌梗死通过支架治疗,是可以长期存活的,需要注意用胰岛素控制血糖的,糖尿病有并发症和合并症的时候,都需要用胰岛素控制血糖的,并注意戒烟酒,少吃油腻食品。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病患者同时患有冠脉狭窄甚至心肌梗塞等相关大血管病变时,可制作心脏支架。
糖尿病患者血糖控制长期不佳,导致大血管病变机会较非糖尿病患者明显升高,要求糖尿病患者控制血糖合理水平。糖尿病患者进行心脏支架时,要求将血糖控制在适当范围内。血糖过高会增加术中并发症,对手术不安全,糖尿病患者血糖必须控制在正常范围内,才能安全进行心脏支架手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

与正常人相比,糖尿病患者发生心肌梗死和脑梗的风险明显增加。
因为糖尿病会引起大动脉的病变,如下肢动脉、心脏冠状动脉、颅内动脉等。糖尿病引起冠状动脉粥样硬化斑块、狭窄甚至闭塞,会导致冠心病、心绞痛或心肌梗死。糖尿病患者发生心肌梗死后,需要到心内科进行介入治疗,放置支架解决血管狭窄或闭塞,导致心肌缺血。另一种情况是糖尿病患者冠状动脉病变严重,为多支冠状动脉,均明显狭窄或闭塞,无法进行药物干预治疗。很多患者只能去心脏外科做搭桥手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脑动脉硬化可以引起脑梗的发生,同时也可以加剧了萎缩的发生,但是能生存多久,要看脑梗塞引起的是大面积脑梗塞还是腔隙性梗塞。对于腔隙脑梗塞的人,部分人通过药物或者是康复功能锻炼都可以恢复。而对于大面积梗塞的人,尤其是脑干梗塞,部分病人会因此死亡,死亡率是比较高的,一般死亡是在急性期,也就是发病时间十几天以内,可以死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病患者引起心脏病心梗病情比较严重。
临床患者年龄在40岁左右行造影检查时,发现冠状动脉三条主要血管异常,由于患者存在糖尿病3-5年,主要血管均比较恶化。患者40岁患有心肌梗塞,如果无糖尿病,均可能为单一血管病变。一旦合并糖尿病,情况可能恶化,许多糖尿病患者可能出现心肌梗死并损伤多条血管,手术医生处理困难。糖尿病微血管损伤较严重,损伤后血管较脆,易钙化,可能使患者失去搭桥治疗机会。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。