心肌肥厚患者可以做射频消融手术治疗预激综合症吗

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患者23岁,预激综合症和心肌肥厚已经确诊,现在想通过射频消融治疗预激综合症可以吗?
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刘伟 副主任医师 中国人民解放军总医院第七医学中心皮肤科 三级甲等
擅长:扁平疣,带状性疱疹诊治。
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您好!射频消融术适应证包括:阵发性室上性心动过速(包括房性心动过速)、心房扑动、心房颤动、特发性室性心动过速、频发性室性早搏等心律失常,只要没有禁忌症,均可行“射频消融术”。年龄无明确的限制,一般在75岁以下,无严重的疾病(如恶性肿瘤、严重心力衰竭等)都可适用。根据不同的心律失常类型,射频消融术的费用有些差别:如阵发性室上性心动过速,一般为1.8万——2.0万元左右。特发性室速一般为2.0万元,阵发性房颤的射频消融术至少为3.5万元(而在北京、上海约要8.0万元)。
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心肌肥厚是可以痊愈的。
心肌肥厚可能是由于慢性高血压导致的左室和室壁肥大,或是由于肥胖导致的左室心肌不均匀性肥大等导致的。对于高血压性心肌病,采用ACEI或ARB等药物,可以有效地抑制血压,防止心脏扩张,从而可以治疗心肌肥厚。肥大性心肌病变可以采用酒精溶解或外科手术治疗,从而达到治疗心肌肥厚的目的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌肥厚可以治疗。心肌肥厚常见于长期高血压引起的左心室和室间隔肥厚,或者是肥厚型心肌病引起的左室心肌非对称性肥厚这两种情况。高血压引起的心肌肥厚,通过积极控制血压治疗,应用特殊的药物可以逆转肥厚的心肌,避免心腔扩大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗的目标为解剖症状和控制心律失常。当出现左心室偏心性肥厚、左心室功能受损时,应当注意心力衰竭的发生,此时应进行抗心力衰竭的治疗。梗阻性心肌病考虑手术治疗,作室间隔肌纵深切开术和肥厚心肌部分切除术以缓解症状。近年来试用双腔永久起搏器作右心室房室顺序起搏,以缓解梗阻型的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌肥厚的禁忌有以下几种:
1.避免情绪激动,保持情绪稳定。
2.不可以进行剧烈运动,要多注意休息。
3.不能吃太咸的食物,不要吃油炸、熏烤、腌制的食物。
4.不能抽烟、喝酒,不能随意使用可能会增加心肌收缩力的药物。
建议心肌肥厚的患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,在做好日常护理的同时,通过有效的治疗改善情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心尖心肌肥厚是肥厚型心肌病之一。
预后良莠不齐,部分患者可存活至高龄甚至75年以上。部分病人临床症状较轻或缺如、病情比较稳定,长达5~10年一直处于较好状态、临床恶化进程较慢。有些是青年突然死亡,可出现于过去无症状、不了解自身情况或情况稳定者。肥厚程度和预后有关,心肌肥厚>30mm者,20年内猝死的危险接近高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌肥厚通常是无法治愈的。心肌肥厚分为肥厚性心肌病或是高血压所致病症。肥厚性心肌病是一种无法根治的遗传性心脏病。只有通过药物或者介入治疗,才能起到改善心脏舒张功能的作用,达到控制病情的目的。患有高血压心脏病的患者,虽然可以选择有效的药物来控制血压,虽然心肌肥厚会有一定程度的改善,但不能完全恢复,不过能够有效地改善患者生活质量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
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