瘫痪后褥疮感染导致骨髓炎做手术应注意什么

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大夫好:我想咨询一个问题 如下 病情:患者瘫痪后褥疮感染导致骨髓炎(伤口处流骨髓),同时患有糖尿病。需要手术。 患者情况:今年44岁 瘫痪11年,无心脏病、肾病,但血糖一直比较高(糖尿病),目前经过注射胰岛素得到控制。 请问大夫 这种手术需要注意些什么?是否要到北京等大城市的医院去做这种手术?目前患者在江苏徐州。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨继闽 副主任医师 濮阳油田总医院外科 三级甲等
擅长:肛肠科常见病的诊治。
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内服接骨续筋、益精填髓的中药以及促进钙质吸收的西药,加强营养,控制炎症,适当活动,促进骨痂生长,定期摄片检查。应该是去北京大医院手术治疗、
王建平 副主任医师 金华中心医院外科 三级甲等
擅长:小儿外科常见疾病和一些疑难杂症的处理,如隐睾、尿道...
内服接骨续筋、益精填髓的中药以及促进钙质吸收的西药,加强营养,控制炎症,适当活动,促进骨痂生长,定期摄片检查。应该是去北京大医院手术治疗
相关问答

压疮通常发生在长时间卧床、坐位不动或缺乏有效翻身的人身上,尤其是老年人、慢性病患者、行动不便的人或长期卧床的病人。建议患者采用京万红软膏外敷,有助于减少创口与外界的接触,预防感染,同时有助于去腐生新,促使创口愈合。
老年压疮可以在医生的指导下使用保护伤口的敷料,如水凝胶敷料、抗生素敷料等敷于患处,也可以采用京万红软膏外敷,该药物由地榆、大黄、没药、冰片等组方而成,具有消肿、活血、止痛、去腐解毒、排脓生肌的功效。将压疮及周围皮肤做消毒处理后,使用京万红软膏涂抹,可较好地去除压疮部位的坏死组织,并促使肉芽生长,长出全新的皮肤组织填充压疮缺损部分。同时也具有较强的杀菌作用,敷药后可减少败血症的发生。
在使用京万红软膏治疗压疮时,辅以红外线照射、氧疗,可促进局部血液循环、加快创面愈合。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

治疗褥疮的药物主要包括抗生素、止痛药物、外用杀菌剂等,建议患者在医生的指导下用药,避免引起药物不良反应。
褥疮也就是常说的压疮,由于压疮每个时期的症状不同,用药也会有所差异,京万红软膏药效相对综合,可作为全程用药使用。该药物为中药制剂,含有地榆、大黄、冰片等中药材,大都性味苦寒,皆有通瘀、通经、收敛、生肌的作用。压疮患者在进行常规清创消毒后,敷以此软膏,可达到杀菌消毒、滋养生肌、防止再感染三重作用。用药期间,可辅以微波照射治疗,有助于促进局部药物吸收,充分发挥药效,促进创面愈合。
压疮属于比较严重的皮肤损伤,发现后应及早采取治疗措施,以免延误病情。若病情较重,应及时就医接受治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

颈椎病是能够导致瘫痪的。具体分析如下:
颈椎病是一种常见病症,通常在病情初期的时候颈椎病都并不严重,只会导致颈部疼痛,而且是略微严重的颈椎病也只会引发四肢的力量下降。但如果颈椎病严重化后是会导致四肢的不全瘫产生,甚至在最后会导致颈椎病患者四肢完全性的瘫痪。
在日常生活中,患者要注意保暖,避免阴冷潮湿的环境。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

褥疮发展到后期如果没有得到妥善的治疗往往很引发败血症以及骨髓炎等症状。这些症状一旦发作就会严重的危及人的生命。所以护理长期卧床的病人的时候,大家一定要细心。因为褥疮发作的时候往往只是指甲盖大小,但是经过几个月甚至是几十天的发展就很有可能发展成为巴掌大小的褥疮。而到了这个时候,褥疮往往已经进入了重症期,此时褥疮很容易引发并发症。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

正常人通常多吃正常饮食不会导致瘫痪,但如果经常吃一些油腻辛辣的食物,经常喝酒和抽烟,然后有肥胖,那么很可能会导致脑血管硬化,然后导致偏瘫,那么就没有别的了。一定要注意合理的饮食和休息。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

慢性骨髓炎的典型表现是反复发作、肢体的增粗变形、化脓疤痕等。其他典型的例子有:
1、有反复发作的历史。
2、由于慢性化脓性骨髓炎,长期不能治愈,会形成窦道。同时,窦道周围的组织会因脓液的刺激而发生变质,形成疤痕。
3、在发病的过程中会有难以忍受的痛苦,在发病的过程中,瘘口会分泌大量的脓液,伤口会糜烂、扩大。
4、骨质改变,X线显示骨质疏松。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。