确诊髓性血小板减少性紫癜
有没有其他的药或者药材可以代替激素的疗效
血小板减少性紫癜激素治疗的副作用是引起水、盐、糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱，一般表现为向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、无力、浮肿、高血压、高血脂、高血糖等，急性肾上腺皮质功能危象，会危及生命。
血小板减少症与原发性感染的免疫反应有关。血小板减少性紫癜的原因如下：原发性或特发性血小板减少性紫癜临床分为2种类型。急性类型与病毒感染有关，如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症和病毒性肝炎。继发性或症状性血小板减少性紫癜。
卧床休息，防止感染，避免外伤，若无明细出血倾向，血小板〉30，可与观察。糖皮质激素为首选用药。脾切除手术、其他免疫抑制剂和清除B细胞药物利妥昔单抗，主要针对糖皮质激素治疗3-6月无效，或者是糖皮质禁忌的患者。
表现为皮肤部位出现出血点，血小板减少性紫癜大绝大部分发病比较急促，可忽然之间发生广泛而严重的皮肤粘膜紫癜症状表现，甚至大片瘀斑和血肿，皮肤瘀点多为整个身躯性，以下肢为多，分布均匀，出血多见于鼻，齿龈，口腔可有血泡。
出现血小板减少性紫癫，需要进一步查找原因。可以做外周血的血常规检查。做骨髓穿刺，骨髓象的检查，可以明确血小板减少的情况。注意休息和观察。多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃高蛋白食物，少吃刺激性辛辣的食物，避免吸烟和饮酒。
达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药，首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗，轻微的密切观察就可以，不需要用药，出血风险比较高的要注意卧床休息，避免外伤，避免服用影响血小板功能的药物。
