我糖尿病28年一直控制尚好,但去年6月突发高血压,室性...

会员20110603 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我糖尿病28年一直控制尚好,但去年6月突发高血压,室性早搏,治疗一年;现在的主要问题是血压低了,好时100,60,最低是88,50,吃的药是替米沙坦,欣康,阿司匹林,请问医生我该怎么办?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

治疗一年;现在的主要问题是血压低了,好时100,60,最低是88,50,吃的药是替米沙坦,欣康,阿司匹林,请问医生我该怎么办?谢谢!

想得到怎样的帮助:

这三种药还要吃吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
党冬梅 护士 巨鹿县医院其他 二级甲等
擅长:综合
已帮助用户: 36003
问题分析: 治疗糖尿病足以预防为主,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;如视力不佳,不要自剪趾甲;用温水洗脚以免烫伤等等。 一般治疗:除严格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等。 去除水肿:只要有水肿,所有的溃疡均不易愈合,
意见建议:这与溃疡的原因无关。可采用利尿剂或ACE-I 治疗。如果血管阻塞不是十分严重或没有手术指征者,可采取保守治疗,静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物。如丹参、川芎嗪、肝素、654-2等,同时控制好感染,难治性溃疡可以通过外科手术治疗。
相关问答

糖尿病性高血压一般较严重。
糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高,血管动脉硬化形成很多斑块,容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗,血压升高需服用降压药,定期测定血压和血糖。除此之外,还需要有正确的生活作息和生活规律,保存健康饮食和控制自己的糖分食品,防止血糖不稳定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病和高血压都是比较严重的,这两种病是没有什么可比性的,而且高血压和糖尿病也是属于并存性的疾病,如果在患病之后,如果控制不好血糖血压就会出现很多的并发症,糖尿病会引起肾病,眼底病变等,而高血压会导致病人出现心脑血管类的疾病。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

高血压会引起糖尿病的。主要有以下两种情况:
1、代谢紊乱:例如动脉粥样硬化和高脂血症是导致糖尿病发病的因素。所以,如果长期并发高血压,再加上代谢异常因素,将来患糖尿病的概率往往会明显增加。相反,糖尿病患者平时控制不好,将来可能会发生高血压。临床上高血压和糖尿病同时发生。
2、继发性高血压和继发性糖尿病:继发于明确的疾病,还会导致血糖或血压升高,如库欣综合征、肢端肥大症、生长激素分泌过多等,均可导致高血压导致糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病高血压可以通过以下方面解决;
1.首先糖尿病、高血压患者不宜选择二氢糖皮质激素,应尽量避免使用含二氢糖皮质激素的复方制剂,如复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等。
2.受体阻滞剂普萘洛尔也会引起糖耐量受损,停药后这种作用仍可持续6个月以上。此外,普萘洛尔还可以掩盖胰岛素引起低血糖时的出汗、心动过速等反应。因此,普萘洛尔不应用于糖尿病和高血压患者。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病高血压控制不住应该服用以下几类药:
1.ACEI类降压药、ACEI类降压药是血管紧张素转换酶抑制剂,除了降低血压外,还可以治疗糖尿病肾病,减少蛋白尿,保护肾功能。
2.ARB类,即血管紧张素受体拮抗剂,这种药物治疗效果和适应症与ACEI相同,但没有ACEI干咳副作用。
3、钙通道阻断剂,如果上述药品的降压效果不好,可以添加钙通道阻断剂,这种药物不会影响肾功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

在得病之后还应该定期进行体检,不能因为症状不明显就不检查。必须坚持定期体检,要特别检查尿微量白蛋白。2型糖尿病确诊时即应行尿微量白蛋白筛查。1型糖尿病发病5年后开始进行筛查。凡初次筛查未发现微量白蛋白尿,以后每年应进行一次检查。药物治疗,一旦出现微量白蛋白尿,不管有无高血压,都要在医生指导下服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病