小儿髋关节滑膜炎?

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我儿子今年9岁半了,一个月前发现他走路一条腿好像短了些,直着腿走路。躺在床上一看又没有短,目测是一样长的,两条腿也是一样粗细。到医院看了医生,说是髋关节滑膜炎,但做B超没有发现积液。医师只要我们回家每天早晚给孩子热敷,不做其他的措施。不知道这样行否?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎。3-10岁以下的儿童易患髋关节滑膜炎,其中以男性较常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。起病或急或慢。患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛,查体可发现避痛性步态,髋关节前面有触痛,活动范围受限并感到不适。
  外周血白细胞计数和血沉正常。结核菌素皮肤试验、类风湿因子滴定、抗链球菌溶血素抗体滴定,通常是阴性。髋关节的放射学检查正常或者有少量关节积液。本病没有骨骼改变。
  一过性髋关节滑膜炎应卧床免负重和外用消炎药直到患儿髋关节疼痛消失,活动范围恢复正常为止(3~7天)。有的医生建议在症状消失后再休息一段时间(7~10天)。由于儿童好动,卧床有困难,但也应当想办法尽量做到。可少量服用抗生素,不提倡使用肾上腺皮质激素。
  诊断为一过性髋关节滑膜炎的患儿应当在发病2周时再找医生随访一次,并做出临床评估。必要时在第一次发病后2个月和6个月再次做临床检查。
  补充一点,患肢必须固定,减少活动。
相关问答

治疗上病变轻的孩子可以采用保守治疗,卧床休息,禁止负重行走,大部分病儿可以在3-5天恢复正常,但为防止复发,一般主张休息两周,对于病程超过一周和临床症状较严重者在进行药物治疗的同时还应进行住院牵引治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

对于髋关节滑膜炎严重不严重,主要还是根据病人的临床症状来决定的。髋关节滑膜炎引起剧烈的疼痛,并且会影响到患者的行走,这种情况属于比较严重的情况,要及时的进行治疗,例如:可以使用拐杖下地运动,减轻负重,避免对局部的刺激,同时也不要感冒,可以在局部进行热敷,同时服用尼美舒利和布洛芬缓释片等非固醇类的抗炎止痛药。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

坐着不运动是可能的。应注意疲劳损伤和各种可能加重关节疲劳或损伤的因素。可采用中药浸浴或绷带包扎,中药固定,消炎止痛,促进周围组织功能恢复。加强活血化瘀、益气活血的药物调理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿髋关节滑膜炎治疗方法是药物治疗。小儿髋关节滑膜炎是造成小儿髋关节疼痛的主要原因。多见于男孩,右侧多于左侧。与感染,创伤,变态反应有关。可以局部牵引治疗两周,期间按摩患肢,避免肌肉萎缩。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿髋关节滑膜炎可以做局部烤电热疗。出现这样减少负重活动尤其是剧烈运动的,不要做下蹲跪抱腿盘腿跷二郎腿的动作的,小宝宝就尽量不药物治疗了,主要是生活作息习惯和饮食习惯再有就是物理治疗为主了,具体情况需要结合查体和片子,也可以去当地医院检查。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髋关节滑膜炎是指髋关节滑膜由于各种因素引起的炎症。除了股骨头、髋臼、软骨外,髋关节腔的肌腱、韧带都被滑膜所覆盖。滑膜分泌的液体在关节的运动中扮演着重要的角色。髋关节滑膜炎也称为暂时性滑膜炎,主要是由于多种原因引起的髋关节滑膜炎症性病变。髋关节滑膜炎是一种什么样的疾病,需要有专门的医师进行诊断,然后才能进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。