总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。总胆红素偏高的原因既有生理性的原因,又有病理性的原因。生理性的增高:新生儿出现新生儿黄疸,没有其他不适,经过一周左右会自行消退。长期饮酒、剧烈运动也可以引起总胆红素升高。生理性的原因引起的总胆红素偏高一般会在调节后自行恢复。
需要积极对症治疗,需要化验乙肝五项以及做乙肝病毒DNA检测,确诊乙肝病毒在体内是否传染。一旦确诊需要通过抗病毒,保肝护肝,调节免疫的药物改善,平时避免过度劳累可以口服药物。
肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊等病毒性肝炎。其中甲肝的潜伏期在三十天左右,乙肝的潜伏期一般在三个月左右,丙肝的潜伏期最长为三十周,最短为两周左右。要确定是那种肝炎,还需要具体的检查肝功能,乙肝两对半等进行排查。
总胆红素偏高就是得了乙肝,总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,因此任何一种胆红素的升高都可以造成总胆红素偏高。总胆红素偏高有可能是生理性因素引起的,比如饮酒、进食高脂食物等。也有可能是疾病所导致的,比如病毒性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆管炎、胆石症、新生儿溶血等。
乙肝总胆红素30,如果肝功能正常,乙肝两对半正常,肝胆B超正常,就是正常的。定期监测肝功,乙肝病毒定量了解病情变化。养成良好的生活习惯,饮食习惯,卫生习惯,戒烟酒,休息好保持心情舒畅,不吃辛辣刺激难消化食物。
乙肝五项中13项阳性说明是乙肝病毒感染的早期,乙肝病毒的复制是活跃的,病毒数量度多,传染强。但单从乙肝五项检查还不能判断病情,建议进一步检查肝功能、肝胆B超和乙肝病毒DNA。