什么是慢性心包炎

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什么是慢性心包炎
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  (一)症状:   劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的最早期症状,是由于心排血量相对固定,在活动时不能相应增加所致。后期可因大量的胸腔积液、腹水将膈抬高和肺部充血,以致休息时也发生呼吸困难,甚至出现端坐呼吸。大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器,产生腹部膨胀感。此外可有乏力、胃纳减退、眩晕、衰弱、心悸、咳嗽、上腹疼痛、浮肿等。   (二)体征:   1、心脏本身的表现:    心浊音界正常或稍增大。心尖搏动减弱或消失,心音轻而远,这些表现与心脏活动受限制和心排血量减少有关。第二心音的肺动脉瓣成分可增强。部分患者在胸骨左缘第三~四肋间可听到一个在第二心音后0.1秒左右的舒张早期额外音(心包叩击音),性质与急性心包炎有心脏压塞时相似。心率常较快。心律一般是窦性,可出现过早搏动、心房颤动、心房扑动等异位心律。   2、心脏受压的表现:   颈静脉怒张、肝肿大、腹水、胸腔积液、下肢水肿等。这些与心脏舒张受阻,使心排血量减少,导致肾脏对水和钠的潴留,从而使血容量增加,以及静脉回流受阻使静脉压升高有关。缩窄性心包炎的腹水较皮下水肿出现得早,且多属大量,与一般心力衰竭不同。
相关问答

慢性心包炎的护理要注意下列事项:
患者要注意平时的生活和劳动,要有规律的运动,不要过度的劳累。平时一定要注意自己的心情,不要过于激动,不要太过紧张。平时要多吃水果和高纤维的食物,平时要注意保暖,防止感冒,要保持粪便的畅通。日常生活中要注意有规律和合理的膳食,多吃高蛋白、高维生素和高营养的食品,比如鸡蛋、牛奶等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,慢性心包炎如何治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
对于长期存在的心包炎病人,应该尽早进行心脏剥脱,这样不仅可以提高心功能,而且可以降低病人的生命,如果时间长了,心脏会出现萎缩和纤维化,从而降低手术的成功率。所以,如果出现了进行性的心脏压迫症状,单靠心包渗液是无法减轻的,如果在心包渗液的时候出现了更多的心包压征,如果心包感染得到了有效的控制,那么就必须尽快进行外科治疗。术中要尽可能地切除心包,特别是双心房的心包,由于长期被压迫,心肌会发生萎缩和纤维化,术后避免心脏过度负荷,可逐步加大运动量。

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慢性心包炎症状表现如下:
一,典型症状
1.呼吸困难:病人最早的症状是劳累之后呼吸困难,晚期会因为胸腔积液较多,腹水会使膈升高而使肺充血,以致于在休息期间还会有呼吸困难甚至端坐呼吸等现象。
2.水肿:因静脉压增高,病人会有水肿症状,其特征是肝脏肿大并伴有大量腹水及下肢水肿,病人自觉有腹部胀满感觉。水肿严重者可能会发生胸闷,气短等症状。
3.心悸:后期病人会有心悸症状,病人自觉心前区有不适感,心跳频率增快,重者会引起心绞痛,表现为心前区痛,伴恶心呕吐,面色苍白等。
二,其它病症
病人会有虚弱,胃纳下降,头晕,虚弱等全身症状。也会出现咳嗽,上腹痛等不舒服的症状。后期发生水肿,由于气管,食管压迫出现干咳,声音嘶哑和吞咽困难等症状。

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心包炎是一种很常见的病症,是一种很常见的病症,而慢性心包炎大多是严重的。
急性心包炎属于狭窄型,即狭窄型的心包炎。如果出现了心肌萎缩、纤维变性等情况,可能会对患者的病情造成一定的负面作用。如果出现了心脏进行性的受压症状,不能用心包渗液来解释,也可以通过心包的检查来判断是否是严重的。慢性心包炎的病人如果不能进行正常的运动,可以进行外科治疗,避免进一步恶化。无论是缩小还是不收缩,都要及时的进行治疗,尽快的控制住疾病,以达到最好的效果。

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一旦发现患有慢性心包炎,需要尽早进行心包剥离手术,逐一手术前后的护理,严格休息,低盐饮食,平时要注意休息,避免劳累,生活规律,保证睡眠充足,加强营养,饮食多样化,不要吃生冷辛辣刺激性的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,慢性心包炎的治疗方法有药物治疗、手术治疗、日常护理等,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有慢性心包炎,并伴有心力衰竭、心房纤颤等情况,此时,患者需要遵医嘱使用洋地黄类药物来缓解相关症状,以推进后续的治疗。
2.手术治疗:在慢性心包炎发作时,患者通常需要接受手术来进行治疗,以解除病变部位的影响,促进患者身体恢复。
3.日常护理:慢性心包炎患者要注意进行日常护理,要避免食用辛辣刺激性食物,饮食要低盐低脂,可以是当地吃一些新鲜的蔬菜、水果,以补充身体所需要的维生素。

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一般情况下,慢性心包炎如何治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:对于长期存在的心包炎病人,应该尽早进行心脏剥脱,这样不仅可以提高心功能,而且可以降低病人的生命,如果时间长了,心脏会出现萎缩和纤维化,从而降低手术的成功率。所以,如果出现了进行性的心脏压迫症状,单靠心包渗液是无法减轻的,如果在心包渗液的时候出现了更多的心包压征,如果心包感染得到了有效的控制,那么就必须尽快进行外科治疗。术中要尽可能地切除心包,特别是双心房的心包,由于长期被压迫,心肌会发生萎缩和纤维化,术后避免心脏过度负荷,可逐步加大运动量。

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一般情况下,慢性心包炎患者吃以下药好:对于慢性心包炎,患者可以通过利尿药、排出胸腔积液等方法来缓解病情。对于一些有轻度颈动脉血管扩大和周边浮肿的患者,通过饮食和利尿治疗,可以延长生存时间。由于大部分心动过速是一种代偿机理,因此应当尽量减少心脏跳动,例如贝塔受体阻断药和钙离子阻断药。平时注意休息,不要过度劳累,尽量避免剧烈运动。

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心包炎是指心脏外层包裹的薄膜(心包)发生炎症,根据病程可分为急性和慢性两种。慢性心包炎通常是在急性心包炎的基础上发展而来,但也有部分病例一开始即表现为慢性症状。临床上,慢性心包炎可能由多种原因引起,其中最常见的病因是结核性心包炎。结核杆菌感染是导致慢性心包炎的重要原因之一,这类患者往往伴有其他部位的结核病史或结核菌素试验阳性。除了结核性心包炎外,非特异性心包炎也是慢性心包炎的常见类型。这种类型的炎症通常与病毒感染、细菌感染或其他全身性疾病有关。此外,慢性心包炎还可能由化脓性感染、创伤或放射治疗等因素引发。例如,胸腔内感染扩散到心包时可导致化脓性心包炎;胸部外伤或心脏手术后也可能继发感染,最终发展为慢性心包炎。值得注意的是,部分慢性心包炎患者可能没有明确的急性期病史,而是直接表现为缩窄性心包炎的症状。这使得在诊断时需要结合患者的临床表现、实验室检查和影像学资料进行综合判断。对于慢性心包炎的治疗,病因不同,治疗方案也有所区别。例如,结核性心包炎需要长期抗结核治疗,而化脓性感染则需使用抗生素控制炎症。如果怀疑患有慢性心包炎,建议及时就医,通过专业的检查明确诊断,并根据医生的指导进行相应治疗。早期发现和干预可以有效避免病情进一步发展,保护心脏功能。

郭恒岳主任医师内科益都中心医院三级甲等

慢性心包炎是一种以心脏外膜(心包)炎症为特征的疾病,如果不及时治疗或管理不当,可能会引发严重的心脏问题。那么,在治疗慢性心包炎时需要注意哪些事项呢?首先,明确诊断是关键。一旦怀疑患有慢性心包炎,建议尽早到专科医院就诊,进行全面检查以确定病情的严重程度。其次,根据医生的专业评估,可能会选择药物治疗或手术治疗方案。对于部分患者来说,及时采取手术干预可能是必要的。在日常生活中,患者需要注意避免过度劳累和情绪波动,保持良好的生活习惯,如低盐饮食、适度运动以及戒烟限酒等。此外,定期复查和监测病情变化也是必不可少的,以便及时调整治疗方案。总之,治疗慢性心包炎是一个长期的过程,需要医患双方共同努力,通过科学合理的管理和治疗,才能有效控制病情,恢复心脏健康。

王强主任医师上海远大心胸医院