肝硬化分为代偿期的肝硬化,以及失代偿期肝硬化,失代偿期肝硬化大多有一些并发症,比如腹水,消化道出血,肝功能失代偿等。一般出现腹水以后,失代偿期肝硬化五年的生存率只有50%。肝硬化是比较常见的临床疾病,多数由一些长期的慢性肝炎发展而来。
肝硬化晚期,一般都是失代偿阶段,中末期的肝硬化,根据肝功能分析,Child分级是C级的肝功能。这种病活的时间长短,主要根据并发症。一般晚期肝硬化的并发症相对比较多,消道出血、电解质紊乱、感染、肝性脑病、肝癌,主要是肝肺、肝肾综合征,病人并发症相对比较少,或者并发症积极控制比较好,生存时间就相对长一点,2-3年。
肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。
肝硬化晚期出现吐血有可能是肝硬化导致的门脉高压引起的,胃底静脉破裂出血,导致因此需要立即就诊,并且给予手术治疗或者是保守治疗,具体的药物,需要根据医嘱执行。严重的有可能需要通过输血缓解症状。
肝硬化中晚期应当采取以下措施。
1、对症处理:肝硬化发展到中晚期,主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白,缓解症状。
2、治疗原发病:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化,需要减少摄入,多锻炼,还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。
3、手术治疗:对于严重的病人,可以选择肝切除或者是肝移植。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。