患者女84十几年前已经胆囊摘除现在病情胆管结石,检查...

会员20063820 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女84十几年前已经胆囊摘除现在病情胆管结石,检查结果显示肝部也有少许结石目前在宣武医院住院心肺功能较差有哮喘医生担心麻醉和术后肺部感染有高血压
会诊结果是不能做微创只能开刀麻醉师不同意手术其他大夫均同意
我想知道这种手术一般用哪种麻醉方式?此种麻醉副作用是什么我知道有心动过缓和心脏骤停
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
杨肖云 医师 邯郸市魏县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌...
已帮助用户: 78015
病情分析:你好,患者高龄,心肺功能较差,存在哮喘病史,术前首先改善心肺功能。
意见建议:可以用全身麻醉联合连续硬膜外阻滞麻醉,但是目前在各医院使用全身麻醉较多,全麻有利于术中呼吸、循环管理,满足比较复杂、范围大或长时间的手术,病能通过控制麻醉深度,维持病人循环和呼吸功能稳定。副作用就是影响呼吸、心脏。
关注
雍云飞 医师 西和县洛峪镇中心卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
已帮助用户: 22950
问题分析: 你好,大医院在给病人手术治疗中,各个专业技术人员所承担的责任不同,其他医师同意,麻醉师认为风险较大有拒绝的权利,因为有问题他要承担相关责任。做肝胆手术是由于麻醉的部位比较高,会影响交感神经和副交感神经的功能,引起心脏麻痹而心动过缓或者停止跳动。风险比较大,其他麻醉效果差,不利于手术进展。
意见建议:和医师反复商谈,争取寻求最好的治疗方案,让病人早日康复
相关问答

对于胆管结石目前的检查方法有B超检查以及ct检查。对于结石的检查,首先选择的是B超检查。B超检查无创伤性、价廉,可从多个部位重复检查,可作为肝胆管结石的常用首选诊断方法。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

大概在400-2000左右。
可以考虑核磁共振检查胆管结石,胆管核磁共振做一次大概是600到700块钱左右。如果想做增强的检测,那么费用大概是1000到2000块左右。胆管结石大多是病发是因为肝内出现的感染和肠道有蛔虫造成的。这种病可以用非手术的治疗和手术的治疗,非手术的治疗就是对病症使用一些药物来控制。而手术治疗就要做开腹手术来取出腹腔内的结石。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

病情分析: 你好,大医院在给病人手术治疗中,各个专业技术人员所承担的责任不同,其他医师同意,麻醉师认为风险较大有拒绝的权利,因为有问题他要承担相关责任。做肝胆手术是由于麻醉的部位比较高,会影响交感神经和副交感神经的功能,引起心脏麻痹而心动过缓或者停止跳动。风险比较大,其他麻醉效果差,不利于手术进展。
意见建议:和医师反复商谈,争取寻求最好的治疗方案,让病人早日康复

雍云飞医师中医科西和县洛峪镇中心卫生院
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病

问题分析:你好,根据您所描述目前的情况和症状,建议你最好可以及时进行治疗的,会压迫局部的情况,而且伴有不适的症状。
指导建议:目前的情况,建议您可以随时或者可以口服排石颗粒来进行治疗。

李国胜副主任医师外科辽宁省人民医院
擅长:擅长肛裂肛瘘,内痔,外痔,混合痔。熟练进行腹腔镜胃癌根治术,脾门淋巴结清扫,扩大右半结肠切除术,超低位直肠癌保肛手术,腹腔镜直结肠癌的手术治疗。

指导意见:你好,根据你说的情况,我认为这种情况可以。去医院做彩超。检查确诊,根据检查结果做针对性治疗,严重的需要考虑手术治疗

夏凤华医师外科夏津县中医院
擅长:疝气,急性阑尾炎

最多见的是B超检查。
对于胆管结石目前的检查方法有B超检查以及ct检查。 一般对于结石的检查,首先选择的是B超检查。B超检查无创伤性、价廉,可从多个部位重复检查,可作为肝胆管结石的常用首选诊断方法。结石在肝内胆管常为多发,在肝内胆管出现较强回声,表现为圆形或不规则形光团后方伴声影。
建议:如果有胆部绞痛的话,要注意低脂饮食,各种油腻的东西需要少吃,另外切勿暴饮暴食。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。