什么是脱屑性间质性肺炎

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什么是脱屑性间质性肺炎
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:肺炎要去根得知道究竟是哪种肺炎,然后对症治疗,细菌性肺炎,病毒性肺炎,支原体肺炎的用药都有所不同,拍胸片,验血常规是正确的,但最重要的是验一下肺炎支原体,因为支原体肺炎的用药最不同,一般的头孢类消炎药是不见效的,要用红霉素静脉滴注,且病程长,易反复
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XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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  本病可分原发性与继发性二类。原发者发病较急,继发者续发于其他疾病之后。症状颇似弥漫性肺纤维化,发病多隐袭,但也可突然起病。主要表现为呼吸加快、进行性呼吸困难、心率增速、紫绀、干咳、体重减轻、无力和食欲减退。发热多不超过38℃。严重者发生心力衰竭,可于吃奶后突然死亡。查体有时可见杵状指、趾,肺部体征不明显,有时两下肺可听到细湿罗音。X线胸片显示两下肺毛玻璃样或网状、片状阴影,可有边缘不清之模糊三角形阴影,从肺门沿心缘向肺底及周缘放散。有时可见气肿大泡、气胸及胸腔积液等合并症。远期可并发肺心病。末梢血嗜酸细胞可见增高。   X线表现,两肺有对称性磨玻璃模糊阴影,在肺底部最显著。亦有呈三角形模糊阴影,从肺门向两侧肺底伸展,有时并发自发性气胸或胸水。   病肺肉眼观呈灰黄色、坚实、无气。镜检,最显著的特征是肺泡腔内有大量脱屑颗粒状细胞,大小不等,直径7~8μm;有些细胞呈纺锤状,多核。胞内可含极少的空泡。无碳末。胞浆含多量PAS染色阳性、抗淀粉酶颗粒。常有不含铁的色素颗粒。脂类染色阳性。电子显微镜检查,脱屑细胞多数为巨噬细胞,肺泡上皮细胞及脱屑细胞见核分裂。肺泡上皮细胞增生或肥大。无透明膜形成。有不等量的间质纤维化及网蛋白纤维形成。有时显示粘液瘤的性质。间质肌纤维增生,肺脏变僵硬。常见肺小叶间隔、肺泡隔及胸膜水肿及纤维化。肺泡闭塞不常见。在病变严重的肺区,常有闭塞性肺动脉内膜炎。有局灶淋巴细胞聚集,其中有生发中心。   从临床症状、X线表现只能作出拟诊。经支气管镜或开胸作肺活检,可以确定诊断。Ashen等(1984)所提出的病理诊断标准如下:①肺泡内可见含PAS染色阳性颗粒的巨噬细胞大量聚集;②肺泡内Ⅱ型上皮细胞肿胀及增生;③间质内有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸细胞浸润,并有轻度间质纤维化。
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相关问答

脱屑性间质性肺炎是间质性肺炎的特殊类型,指的是显微镜下发现肺内的炎性细胞出现脱屑样一种改变。主要症状是气促气喘气短呼吸困难,可以伴有咳嗽咳痰,发热怕冷等表现。此疾病多见于吸烟人群,在临床上又称之为吸烟相关的间质性肺炎,治疗较简单,最关键的是戒烟,多数患者在戒烟后,可不需服用任何药物,能达到治愈的目的。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

指导意见:肺炎要去根得知道究竟是哪种肺炎,然后对症治疗,细菌性肺炎,病毒性肺炎,支原体肺炎的用药都有所不同,拍胸片,验血常规是正确的,但最重要的是验一下肺炎支原体,因为支原体肺炎的用药最不同,一般的头孢类消炎药是不见效的,要用红霉素静脉滴注,且病程长,易反复

秦爱洁医师妇产科广宗县秦红龙村卫生室已帮助用户:321839
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎

病情分析:您好!!脱屑性间质性肺炎简称DIP,是一种和吸烟相关的肺间质性疾病。指导意见:这种疾病对激素的效果很好,如果戒烟,这种疾病具有自限性。不必担心。

汪婉其他北京丰台医院已帮助用户:1
擅长:药物过敏,感冒颗粒,藿香正气水,副作用

问题分析:您好脱屑性间质性肺炎简称DIP是一种和吸烟相关的肺间质性疾病。
意见建议:这种疾病对激素的效果很好如果戒烟这种疾病具有自限性不必担心。

王朔副主任医师内科河北省沧州中西医结合医院已帮助用户:27617
擅长:慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道菌群失调症,肠易激综合征,胆汁淤积性黄疽,大肠息肉,多发性消化道息肉综合征,胆汁返流性胃炎,大肠类癌

病情分析:
意见建议:有以下几点原因引起的: 1 、无机粉尘: 如二氧化硅、石棉、滑石、白陶土、水泥、云母、铝、锑等工业粉尘。 2 、碳: 煤粉尘、石墨等。 3 、有机粉尘: 如农民肺、蔗尘肺、蘑菇肺、奶醪工人肺、小麦象皮虫肺等。 4 、气体: 氯气、烟雾以及金属蒸气等。 5 、药物: ( 1 ) 抗癌药如硫唑嘌呤、争光霉素、马利兰、环磷酰胺、氨甲喋呤、苯丙酸氮芥、6 - 巯基嘌呤苷、丝裂霉素C等。( 2 ) 抗生素如青霉素、红霉素、四环素、异烟肼、对氨水杨酸等。( 3 ) 其他药物如苯妥因钠、普鲁卡因、保泰松、利血平、阿米替丁、氯丙嗪、色甘酸、双氢克脲塞、矿物油等。( 4 ) 感染如真菌、病毒、支原体、寄生虫、嗜肺性军团杆菌等。

任明京主治医师妇产科威县人民医院已帮助用户:26440
擅长:子宫肌瘤

  病因不明,是异物性反应还是自身免疫现象或感染后遗症,尚不清楚。因曾查到过类风湿因子,抗核抗体及红斑狼疮细胞,故一度曾认为是一种结缔组织病。亦有人认为与肺泡性蛋白质沉积症有关。还有人报道继发于呼吸道病毒及支原体感染之后,或无任何明显诱因。有报道发生于炎症性肠病用Sulfesalazine治疗的小儿。         脱屑性间质性肺炎属间质性肺炎。主要组织学特点如下:①肺上皮细胞(主要为Ⅱ型肺细胞)大量增生并脱落到肺泡腔内;②肺泡内蓄积有巨噬细胞,并有PAS染色阳性、抗淀粉酶的细胞浆颗粒游离于肺泡腔;③肺间质有淋巴细胞、单核细胞、浆细胞及嗜酸细胞浸润;④肺泡壁由于水肿、充血及细胞浸润而显著增厚。在Ⅱ型肺细胞及脱落细胞内有嗜酸性核内包涵体是由于退行性变引起,乃由髓磷质组成。并无肺泡壁坏死及无透明膜形成。偶见巨噬细胞融合形成多核细胞,因此与巨细胞十分相似,故有人认为本病是巨细胞间质性肺炎之初期,本症纤维化不著明,但有观察本症数年后可演变为弥漫性肺纤维化,甚至演变成肺心病者。

主治医师内科已帮助用户:52700
擅长:擅长消化道疾病的诊疗