中度脂肪肝是可以需要吃药，因为脂肪肝如果发展到中度，说明持续的时间不是很短，但是也没有达到对肝脏造成严重损害的地步，这个时候可以通过改变不良的饮食生活习惯来达到治疗的目的。
降脂肪肝平时要低脂饮食，以及多参加体育运动。脂肪肝是分为轻度、中度、重度三种，不同程度的脂肪肝出现，已经说明肝脏代谢慢了，肝细胞受损了。对肝脏的功能造成严重影响，部分脂肪肝会有口干口苦、口臭、乏力、犯困、食欲不振、酒量下降、肝区胀痛、便秘等现象，中度、重度脂肪肝由于肝细胞受损的程度严重，当纤维化的肝细胞数量多于正常肝细胞时，肝脏功能逐渐就很可能会发展成为肝纤维化和肝硬化。
中度脂肪肝不需要吃药，但若伴有血脂升高，则需服用降脂药物，需检测肝功能，若肝功受损，需联合护肝药物，脂肪肝即单纯性脂肪肝性肝病，主要为脂质摄入增多，导致肝脏脂质代谢障碍，使脂质堆积在肝细胞，发生肝细胞大泡性脂肪变，则需要控制饮食、增加运动，若体重下降过快，可能导致肝功损伤，故减肥过程中应使体重平稳下降，注意检测体重及肝功能。
脂肪肝通常是由于血脂升高，高脂饮食以及肥胖等原因引起的，一般病程比较长，恢复脂肪肝，至少需要六月以上，主要通过控制饮食，改变饮食结构，要增加运动，来促进脂肪肝的恢复。注意多饮温开水，饮食以清淡为主，多食蔬菜水果，少食肉类，按时口服药物。
去除病因才有利于治脂肪肝.调整饮食结构;适当增加运动，促进体内脂肪消耗.补硒及药物治疗.找出病因如长期大量饮酒者应戒酒.营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体重恢复正常.有脂肪肝的糖尿病应积极有效地控制血糖，营养不良性脂肪肝应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。
一般脂肪肝病人都没有明显的症状，尤其是轻度的脂肪肝，比较常见的症状是乏力，还有一些脂肪肝病人严重程度比较明显，可能会出现些肝区的隐痛、肝区的闷胀不适、厌油、恶心、腹胀等不舒服症状。
