得了糖尿病是吃药好还是打胰岛素好

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得了7、8年糖尿病吃药虽然能控制,但是眼睛和肾胀的功能受损,别人建议打胰岛素,说没有副作用,而且降糖效果可以,我想咨询医生用哪个好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡大志 医师 公主岭医院
擅长:妇科
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我这里只讨论2型糖尿病:
1:“不到不得已不要打胰岛素,否则就会彻底丧失胰岛功能”这个说法是错误的。胰岛素是最接近身体需要的药物了,毕竟人自身分泌的就是胰岛素。
2:而关于“注射胰岛素是治疗糖尿病的最佳治疗方案”这句话理论上来说是对的,它是一种理想的治疗方案,因为胰岛素是肯定可以帮助你控制血糖的,只是控制血糖的时候胰岛素的使用方法多样,可能出现大多数的糖尿病患者都没法接受的每天3-4次的胰岛素注射治疗甚至胰岛素微泵治疗(24小时维持胰岛素的注射治疗),那么它的可行性就差了,有效归有效。
3:回答你的问题到底吃药好还是注射胰岛素好,就看你自己想怎样的看待你的疾病了,积极的治疗(包括饮食的控制,锻炼身体,体重的控制,然后才是药物的治疗),药物的治疗是比较多元化的,从经济和生活方便等方便来考虑疾病的治疗方法都是可行的,选择口服药物治疗完全可以,磺脲类,双胍类,阿卡波糖,胰岛素增敏剂都是不错的药物选择,只是其中每种药物的作用机制不同,对不同高血糖的控制能力不一样,其中前几代磺脲类药物在对血糖控制的同时,是会导致胰岛功能减退的(尽管时间可能比较的慢)。胰岛素治疗也可以,但是必须在控制饮食的情况(定时定量)下进行胰岛素的治疗,才能较小的概率出现低血糖反应。
4:任何一个药物的治疗都存在低血糖的可能发生,每个人都有自己的实际情况,所以你自己到专科去接受治疗的建议,而且专科最好比较大的医院里看,不需要一去就看专家,小医生可能会服务更好,去相信他们。
身体健康,恭喜发财
相关问答

根据具体个人情况,能控制糖尿病算好了一般来说,治疗方案有:
1型糖尿病,选择胰岛素注射控制血糖;
2、二型糖尿病患者在血糖上升幅度不大且出现轻中度糖尿病周围神经病变等慢性并发症时,选择口服降糖药控制血糖;
3、极度消瘦、营养缺乏的二型糖尿病患者,不能耐受口服降糖药的患者,有急性并发症的患者,有严重慢性并发症的患者,肝肾功能不全的患者,急性脑卒中、大手术、急性外伤的患者,需要胰岛素控制血糖;
4、血糖控制不佳的二型糖尿病患者有时需要服用口服降糖药和胰岛素来控制血糖。在使用降糖药控制血糖的同时,其余治糖的措施也要到位,才能获得理想的效果,避免危险的并发症。根据自身条件选择。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病人是口服降糖药治疗还是需要胰岛素治疗,这主要看糖尿病的分型和病情,而且要采取个体化的原则。1型糖尿病必须应用胰岛素,2型糖尿病在胰岛素的选择上应该尊重医嘱。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的治疗需要的是综合治疗措施。至于是口服降糖药治疗还是需要胰岛素治疗,这主要看糖尿病的分型和病情,而且要采取个体化的原则。2型糖尿病可以口服降糖药治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者注射胰岛素好还是吃药好,应该清楚糖尿病的类型是1型糖尿病、二型糖尿病还是一种特殊类型的糖尿病。主要有以下几种情况:
1、1型糖尿病:需要注射胰岛素,终身使用胰岛素替代疗法。1型糖尿病的病因是患者不能正常分泌胰岛素,没有分泌胰岛素的能力,需要依靠皮下注射外源性胰岛素来降低血糖。
2、二型糖尿病:大多数患者的胰岛素分泌基本正常,但分泌的胰岛素不能很好地发挥作用。尤其对于肥胖或腹型肥胖的糖尿病患者,胰岛素抵抗是主要因素,胰岛素分泌功能正常。这个时候的主要问题是胰岛素不能起到相应的降糖作用,此时建议用药治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病不论是服用药物还是注射胰岛素并不是绝对的。糖尿病可由个人因素、病情严重程度不一而决定,根据状况选择合理的治疗的方法。如果是I型糖尿病,那么需要长久的坚持注射胰岛素。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征