急性心肌梗死治疗出院后,走路出现胸闷等症状,是怎么...

会员20049397 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性心肌梗死治疗出院后,走路出现胸闷等症状,是怎么回事?
曾经治疗情况和效果:

我爸上个月30后早上觉得胸口闷痛,然后就去医院检查,检查结果是急性心肌梗死,后来经医生治疗后出院。现在出院有3天了,正常情况下没什么不适,每当走路20分钟左右,就有胸闷和后背胀的症状...

想得到怎样的帮助:

想咨询下这种病因是否属于正常,如果不正常,是什么原因导致的

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李谨 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 81855
问题分析: 急性心肌梗塞是由于冠状动脉发生阻塞,引起急性心肌缺血、损伤及坏死的一种严重心血管疾病。 急性心肌梗塞早期死亡的主要原因是心力衰竭、心律失常和心脏破裂。
意见建议:你的情况考虑是心肌梗塞的后遗症,为了进一步提高治愈率,应采取必要的措施,积极挽救濒临坏死的心肌。
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沈乃澎 潍坊医学院附属医院妇产科 三级甲等
擅长:消化道、生殖
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问题分析: 你好,一般胸闷的情况首先考虑是心脏问题,其次是肺部的问题,结合你的病史,考虑还是有心脏供血不足的情况的。
意见建议:这个情况可以试试含硝酸甘油是否好转,另外就是如果经常这样,建议做一个冠脉造影看看血管情况。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命
相关问答

一般情况下,急性心肌梗死是冠状动脉堵塞所诱发的疾病,具体内容如下:
如果患者的冠状动脉存在粥样硬化的情况,血管内可能有斑块形成,当斑块破裂、脱落时,可能会导致冠状动脉堵塞,从而阻断患者心肌的供血,引发急性心肌梗死。该病症是较为严重的病症,患者多有胸闷、胸痛等症状,还可能出现意识障碍。因此,患者需要及时就诊进行治疗,以免缺血的心肌组织受到严重损害,避免留下严重的后遗症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主,病人应卧床休息,止痛,并进行血管再灌注。
治疗急性心肌梗死,主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝,ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间,最主要的是对心肌进行再灌注处理,降低了心肌缺血的区域,从而起到了一定的防护作用。

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一般情况下,急性心肌梗塞,第一步要做的就是尽快进行动脉再通,抢救心脏。如果病人能尽早的恢复,那么缺损的心脏就会减少,那么病人的预后就会更好。血管再通的方法有两种:1、给予患者进行消融;2、做PCI。严重的病人可以通过搭桥治疗或者外科手术来治疗。另外,在临床上,大部分的心肌梗死都是由冠心病所造成的。因此,目前在临床上使用的抗凝剂主要是低分子量的肝素。另外,还可以服用抗血小板药和其他可以提高患者的预后,比如:拜阿司匹林、博立维等。他汀是调脂的主要药物,立普妥和瑞舒伐他汀是临床上最常见的,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

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急性心肌梗死介入治疗指征有两种:
1.狭窄程度:70%或更高时,应采用支架,因大部分病人的动脉已被彻底阻塞,需要进行介入手术,少数病人可以自行溶解。由动脉本身的抽筋所致的心肌梗死,不需要进行任何的干预。
2.血管的狭窄部位:如果是血管的末梢、小分支,90%以上的血管阻塞,可以不做手术,但如果是左侧的血管,50%的血管阻塞,需要进行手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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急性心肌梗死发作可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
再灌注治疗是急性心肌梗死突然发作的主要治疗方法,患者应及时到医院进行急诊冠脉造影手术,如果血管病变严重,可植入支架,必要时行搭桥手术。同时要给予患者安静卧床休息,心电监测,定期复查心肌酶、心电图,完善心脏彩超。同时给予单硝酸异山梨酯、倍他乐克、培哚普利、阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等药物综合治疗。

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一般来讲,心肌梗死须经全方位系统治疗以保护与维护心脏功能。
首先要用双联抗药物(阿司匹林,氯吡格雷和替格瑞洛)抗血小板治疗以阻止梗死面积增大和心肌缺血范围减小。住院后需心电监护并对严重心律失常及时治疗。然后采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI),打通血管有效地预防心肌梗死的发生,大大提高了心梗患者救治率。

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