脂肪肝是一系列疾病谱肝脏的病变，包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎，还有脂肪性肝硬化，甚至肝癌。因此对脂肪性肝炎的人，可以出现转氨酶的升高。转氨酶主要在肝细胞里，如果肝脏的脂质过量的沉积以后，导致肝细胞的破坏，转氨酶就可以从细胞内跑到血液里去，检测血的时候转氨酶可以升高。
怀孕期间若肝功能轻度异常，可能与妊娠期生理反应、肝脏负担加重、休息不足、身体劳累等因素有关。而肝功能严重异常则可能是患有肝硬化、病毒性肝炎、胆汁淤积症引起的肝损伤。
因此，需要根据肝功能异常的轻重程度，及导致肝功能异常的具体原因，采取不同的措施。若怀孕期间肝功能轻度异常，可做注意休息，避免劳累，若孕期转氨酶升高没有超过正常值两倍以上，通常不需要特殊的处理。如肝功能严重异常，转氨酶显著升高，则需要在医生的指导下进行保肝降酶的治疗，合理用药，避免影响胎儿健康发育。
血胆红素增高分成直接胆红素或间接胆红素。假如主要是直接胆红素，很有可能与梗阻性黄胆相关。临床医学上可分成良好梗阻或恶变梗阻，多出现于肝外梗阻。例如胆囊内有尿结石、恶性肿瘤，或是肝胀内有恶性肿瘤，例如胰头，占有室内空间，造成胆红素代谢混乱。这时主要是直接胆红素，称之为梗阻性黄胆。也有间接胆红素上升，可分成肝前病症和肝胆疾病。肝脏疾病间接胆红素上升主要是因为血细胞毁坏提升，如溶血性贫血。也有由肝部自身的病症导致的胆红素代谢混乱。肝炎病症有很多种多样，包含慢性乙型肝炎、药物性肝损伤和本身免疫性疾病。这种肝脏疾病都是会造成间接胆红素上升的病症。因此在临床中血胆红素增高，要明确是哪一种类型的胆红素增高。
肝功能异常是指肝脏收到某些致病因素时，肝脏功能发生异常和肝脏组织收到破坏的一种临床表现。其发生原因有化学中毒，会影响机体正常的代谢，对肝脏细胞造成损伤而导致功能异常。感染，如病毒、细菌、寄生虫，临床多见病毒性肝炎导致的肝脏功能异常。肿瘤疾病，侵犯肝脏组织而成。4.胆道系统疾病，胆道结石或胆道炎症等疾病也会影响胆汁代谢，进而影响肝脏功能。
谷丙转氨酶400是非常严重的。谷丙转氨酶超了400属于重度肝损伤，如果胆红素和白蛋白正常的话，可以不用住院，接受门诊治疗就行了，如果这两项也异常，就必须住院接受治疗了。
肺炎是有可能引起肝功能的异常。部分肺炎患者，会出现不同程度肝功能损害表现。主要见于病毒性肺炎、重症肺炎以及由支原体、衣原体、此类患者除了呼吸系统外，通常伴有不同程度消化系统症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黄疸等表现。临床上还有少数在肺炎治疗过程中，药物损害肝功能，使血转氨酶升高的患者，也应引起注意。故在肺炎治疗时，注意有无肝功能损害，同时在上述肺炎治疗过程中，也应尽量选择损害肝功能小的药物。
