子宫内膜异位症就是子宫腺肌病吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
子宫内膜异位症就是子宫腺肌病吗您好!我于今年2月13日在贵院B超查出子宫腺肌病,合并子宫肌瘤,子宫上下径5.1,左右5.3,前后5.4,子宫增大,回声不均匀,子宫肌瘤2.2,1.3,见包膜,境界尚清,当时医生开了一些中药,三月后复查.
想得到怎样的帮助:
请问,可以手术吗?我今年33岁,手术可以保住子宫吗?子宫腺肌病就是子宫内膜异位症吗?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
屈向红 陕西省老医协生殖医学医院妇产科
擅长:女性不孕、男性不育
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问题分析: 病情分析:子宫腺肌病:是子宫内膜腺体和间质在子宫肌层里,表现为子宫增大,回声不均匀,子宫内膜异位症:腺体和间质在子宫被覆内膜和宫体肌层以外的其他部位上。子宫肌瘤2.2,1.3,见包膜,境界尚清,目前肌瘤尚小,随访,没有感觉就不用手术。
意见建议:意见建议:子宫内膜异位症伴发不孕可达致40%以上。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。
相关问答

一般情况下,子宫腺肌病的症状有月经量过多、经期长、持续性痛经等,分析如下:
子宫腺肌病是妇科临床上比较常见的疾病,主要表现为月经量过多、经期长,并且越来越严重。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如达那唑胶囊,能够控制疾病,延缓疾病发展。
在日常生活中,患者需要注意休息,同时也可以积极锻炼身体,养成规律的作息,少吃辛辣、生冷、油腻的食物,同时避免情绪起伏过大,乐观对待生活。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫腺肌病为子宫内膜上间质和腺体向子宫壁肌层侵犯,过去称之为内在性子宫内膜异位症,多见于经产妇女,年龄在35~50岁,一半以上伴有子宫肌瘤,15%合并发子宫内膜异位症。
随着人们生活水平提高,对健康和美容的追求越来越高,子宫腺肌病发病率逐年增高。子宫腺肌病病因可能和下列因素有一定关系。多次妊娠和分娩可能会造成子宫壁受损,子宫内膜炎等疾病,促进正常区域子宫内膜长入基壁层;另一种说法认为由于胚胎着床位置异常而造成子宫腔内环境改变所致。
反复人工流产或刮宫、腹压吸引或过度搜刮都会破坏子宫内膜生发层,甚至基层。子宫内膜的基底膜下粘膜下层缺失;卵巢功能失调,高雌激素刺激利于子宫内膜长入基壁层;在胚胎着床和发育过程中由于激素作用于卵巢而导致局部炎症反应或血管活性物质分泌增加。可能和遗传因素有关,凡是三十岁以上经产妇,经量均有增加,经期延长和进行性加重痛经史,影响子宫腺疾病发生的可能性。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

通常来说,可以通过临床症状、超声检查等检查是否有子宫腺肌病。
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质出现于子宫肌层中,约15%同时合并子宫内膜异位症。可以通过临床症状、超声检查等检查是否有子宫腺肌病,比如可能会出现经量增多、经期延长以及逐渐加剧的痛经等主要症状,进行超声检查,也可以观察到子宫均匀性的增大,而子宫的切面回声不均,子宫壁有明显的增厚等情况。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是妇科常见病,临床主要以月经失调,痛经为主。
如果患者主要是月经失调,主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。严重的患者可以导致贫血。如果主要以痛经为主,常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血,同时还增加了子宫肌层血管的血量,使坚厚的子宫肌层扩张,引起严重的痛经。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜异位症的治疗要根据患者的年龄、病情的严重程度、是否有生育需求来决定,具体的治疗方法有:
1、保守治疗:可以采用假孕术或假绝经治疗,在子宫中用药来控制女性的经期,从而达到假孕或者绝经的目的。
2、外科:现在采用的是微创技术,即腹腔镜,对病变进行全面的综合、根治性和半根治性的治疗,提高患者生存期、生活质量、怀孕率。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜异位主要是因为经血期的原因,有些经血会从输卵管倒灌到腹腔,在盆腔器官表面形成了子宫内膜异位。
可能是由于剖宫产、刮宫术、人工流产等原因造成的。子宫子宫内膜异位症还可能是自身免疫功能缺陷造成的,也可能是遗传因素造成的。卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈等上皮组织在性激素和炎症的作用下发生了变化。
一旦出现了子宫内膜异位症,建议患者及时到医院的妇科进行检查和治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声