堵塞了75%,脖子的主动脉,有糖尿病
需要做支架吗?
冠心病不装支架是否可以,需要视情况而定,具体分析如下:
这要看冠心病的严重程度,比如80%以上的冠状动脉腔阻塞,伴有心绞痛、呼吸困难等症状,这些都会对生活和学习造成一定的影响。如果是在这个时候,心肌缺血缺氧,很有可能会引起心脏骤停,从而威胁到病人的生命。如果是轻度性心前区的疼痛,在服用药物后能够减轻,那么就不需要进行支架治疗。
一般情况下,冠心病堵塞85%不做支架不可以。具体情况分析如下:
冠状动脉阻塞率高达70%以上,冠状动脉阻塞率超过70%,心肌缺血缺氧导致心肌梗塞、心肌梗死,支架治疗是首选治疗方式。支架置入后血管扩张,使心肌供血量大大增加,从而改善冠心病引起的胸痛、胸闷等不适症状。支架手术后要注意饮食清淡,不能吃高脂肪高胆固醇的食物,多参加体育锻炼,避免情绪激动。
冠心病支架治疗可以,具体分析如下:
冠状动脉在冠状动脉的位置较窄,所以需要用专用设备将其放置在狭窄的位置,以使其扩张。随着支架手术的普及和病人的接受,支架治疗已经拯救了一些AMI、不稳定型心绞痛和心血管狭窄病人的生命。放支架要看病人的情况来决定,对于60岁及以上的血管有很多问题的病人,应进行搭桥手术。
心脏的血管堵塞80%,做不做支架,要看是哪支血管或者是血管堵塞80%。如果是供应心脏的三大主血管堵塞80%,那么需要做心脏搭桥手术或者是心脏移植治疗。尽早做支架手术,术后加强抗凝抗血小板聚集治疗。如果是三大主血管以外的血管堵塞80%,考虑可以药物治疗。
实际上颈动脉支架和内膜剥脱手术并不是非常排斥的,因人而异,比如70多岁的老年人,可能手术的风险也大,通过支架治疗,他能维持五年、十年,手术安全性还高。有些年龄不大的病人,放支架可能要长期的吃药,会再狭窄。所以实际上支架要根据它会不会再狭窄,并不是各个支架治疗以后都会狭窄,手术以后个人的管理也很重要,本身病人有动脉粥样体质,比如糖尿病,高血压,控制不好,可能五年之内再来狭窄可能性大。
一般情况下,颈动脉狭窄支架术适应证:症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%,或无症状性患者且狭窄率大于70%。
如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险,需要做血管内固定治疗。也有少数患者,如果病情不重,硬斑很好,没有任何的征兆,也不会急于治疗。因此要针对患者的不同,进行针对性的治疗,患者积极配合医生进行治疗即可。