颈动脉堵塞做支架可以吗?

会员20021713 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
颈动脉堵塞做支架可以吗?
曾经治疗情况和效果:

堵塞了75%,脖子的主动脉,有糖尿病

想得到怎样的帮助:

需要做支架吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析: 你好,如果颈动脉堵塞比较严重,动脉里植入支架经常作为首选的治疗方法。
意见建议:支架属于介入疗法,相对外科手术来讲,创伤比较小,老年人以及体质较弱的人一般都可以耐受。
孔飞 山东济南中医院中医科 三级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
已帮助用户: 1073
问题分析: 你好,根据你的描述堵塞了75%,是需要处理的,可以选择放支架治疗,如果支架不能置入,可以考虑做内膜剥脱术,颈动脉支架手术是一种介入手术,这种方法是通过股动脉穿刺把支架导入到狭窄的部位,可以扩开血管使血流恢复正常。
意见建议:颈动脉狭窄的治疗常规方法是药物、手术和介入。1.手术是颈动脉内膜切除术,这是一种比较经典的手术,是通过手术的方法把颈动脉切开,然后切除其中的硬化斑块。颈动脉内膜切除术有一些适应症,主要适用于狭窄位置处于颈动脉分叉的位置,这一位置相对创伤较小。2.介入治疗就是你所说的“支架术”———颈动脉支架成型术,是不用开刀的。对于不适于做颈动脉内膜切除术的患者来说就可以进行颈动脉支架成型术,这种方法是通过股动脉穿刺把支架导入到狭窄的部位,不仅可以扩开血管还可以防止斑块脱落。
关注
张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
已帮助用户: 306278
指导意见:支架的作用是解除颈动脉狭窄和防止斑块脱落,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行,祝健康。
相关问答

冠心病不装支架是否可以,需要视情况而定,具体分析如下:
这要看冠心病的严重程度,比如80%以上的冠状动脉腔阻塞,伴有心绞痛、呼吸困难等症状,这些都会对生活和学习造成一定的影响。如果是在这个时候,心肌缺血缺氧,很有可能会引起心脏骤停,从而威胁到病人的生命。如果是轻度性心前区的疼痛,在服用药物后能够减轻,那么就不需要进行支架治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病堵塞85%不做支架不可以。具体情况分析如下:
冠状动脉阻塞率高达70%以上,冠状动脉阻塞率超过70%,心肌缺血缺氧导致心肌梗塞、心肌梗死,支架治疗是首选治疗方式。支架置入后血管扩张,使心肌供血量大大增加,从而改善冠心病引起的胸痛、胸闷等不适症状。支架手术后要注意饮食清淡,不能吃高脂肪高胆固醇的食物,多参加体育锻炼,避免情绪激动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病支架治疗可以,具体分析如下:
冠状动脉在冠状动脉的位置较窄,所以需要用专用设备将其放置在狭窄的位置,以使其扩张。随着支架手术的普及和病人的接受,支架治疗已经拯救了一些AMI、不稳定型心绞痛和心血管狭窄病人的生命。放支架要看病人的情况来决定,对于60岁及以上的血管有很多问题的病人,应进行搭桥手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏的血管堵塞80%,做不做支架,要看是哪支血管或者是血管堵塞80%。如果是供应心脏的三大主血管堵塞80%,那么需要做心脏搭桥手术或者是心脏移植治疗。尽早做支架手术,术后加强抗凝抗血小板聚集治疗。如果是三大主血管以外的血管堵塞80%,考虑可以药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

实际上颈动脉支架和内膜剥脱手术并不是非常排斥的,因人而异,比如70多岁的老年人,可能手术的风险也大,通过支架治疗,他能维持五年、十年,手术安全性还高。有些年龄不大的病人,放支架可能要长期的吃药,会再狭窄。所以实际上支架要根据它会不会再狭窄,并不是各个支架治疗以后都会狭窄,手术以后个人的管理也很重要,本身病人有动脉粥样体质,比如糖尿病,高血压,控制不好,可能五年之内再来狭窄可能性大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,颈动脉狭窄支架术适应证:症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%,或无症状性患者且狭窄率大于70%。
如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险,需要做血管内固定治疗。也有少数患者,如果病情不重,硬斑很好,没有任何的征兆,也不会急于治疗。因此要针对患者的不同,进行针对性的治疗,患者积极配合医生进行治疗即可。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。