不知道是不是前期的强制性脊柱炎

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想知道是不是强直性脊柱炎?
颈椎和腰椎时而酸疼有三年,近一年晚上躺着难受会睡不好觉。拍片腰椎第二节增生。
近一年前发现左侧髋关节部位走动多时疼痛,拍片没有异常。现在不疼了,但是不能侧压,会酸疼。
右侧膝盖受冷后会有疼痛,不能弯曲。血压97左右,腰部很凉,手脚也冰凉。怕冷。
去年化验血,没有风湿因子。
不知道是不是前期的强制性脊柱炎,很担心。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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你可以根据强直性脊柱炎的诊断标准自已做对照,主要是临床表
现,再结合辅助检查才能确诊。
强直性脊柱炎临床表现有哪些
强直性脊柱炎常见于16~40岁的青壮年,以男性多见。本病起病比较隐袭,进展缓慢。其常见症状有如下几点:
(1)常有腰痛或不适。其发生率在90%左右,常为隐痛,并难以定位。病人常觉得疼痛部位在臀深部,疼痛严重者位于骶髂关节,有时可放散到髂嵴或大腿背侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重,夜间疼痛可影响睡眠,休息不能缓解,活动反而能使症状改善。
(2)晨僵是常见的症状。病人早起腰部僵硬,活动后才可以减轻,病情严重时可持续全日。
(3)肌腱、韧带骨附着点炎症。为强直性脊柱炎的特征性病理变化。由于胸肋关节(胸骨与肋骨连结处)等部位的附着点发炎,病人可出现胸痛,咳嗽或喷嚏时加重,有时可误诊为胸膜炎,也可能因胸痛类似心包炎或非典 型心绞痛而去找心血管医生或胸科医生看病。另外有相当一部分人在病程中还可出现足跟痛。
(4)外周关节症状:受累部位以踝、膝、髋等下肢关节为多见,也可累及肩、腕等上肢大关节,指、趾等末梢小关节受累较少见。此关节肿胀疼痛以不对称为特征。
(5)HLA-B27为阳性
总之,腰痛和晨僵、腰椎各方面活动受限和胸廓活动度减低是强直性脊柱炎的典型表现。当您出现上述情况时,应及时到正规医院就诊。
相关问答

本身有强直性脊柱炎的病情,而且要日常脊柱的护理,减少病情加重,缓解症状等。如果比较严重,关节活动障碍,可以考虑做手术治疗,指导下使用相关药物,自己要多注意,少吃热的东西。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

科学有效的治疗截瘫的最新疗法是神经细胞重生疗法,通过激活神经细胞,修复脊髓损伤,加速受损脑细胞及神经组织的蛋白质合成,促进神经细胞的再生、发育、有利于高级中枢神经的环路的再。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

指导意见:治疗强直性脊椎炎的方法-强直性脊椎炎治疗专栏  中药外治法  ①外用骨康保健贴(补骨型,复元活血贴)、骨康保健贴、热敷贴及健骨保健喷剂.  ②中药透敷、中药薰蒸、经通疗法.  ③日本SD、经皮给药治疗.  ④推拿、牵引.  ⑤中药通络疗法.  ⑥经皮小针刀治疗.  早期为下腰部疼痛、僵硬(尤其是晨僵感),亦可出现交替性非典型性的坐骨神经痛,下蹲和腰部运动受限.绝大多数患者先骶骼关节受累,以后呈上行性发展,直至整个脊椎僵硬.同时可伴有消瘦、乏力、盗汗和原因不明的发热等全身症状.  到晚期,脊椎大部分或全部强直,固定于圆背畸形姿势.  头颈转侧不利,胸廓扩张运动限制,出现束带状胸痛,呼吸不畅,胸闷和肺活量显著减少;由于圆背畸形,使胸、腹腔容量减少,心、肺功能和消化功能明显障碍,稍活动后即感心慌、气急、疲劳、汗出等症状.双髋关节亦常受累,可出现步履和上、下楼梯困难,不能下蹲等髓关节强直的现象.

江珊护士外科第二五一医院
擅长:脑出血,动脉瘤,胶质瘤,垂体瘤等疾病的护理

问题分析:强直性脊柱炎是由于免疫方面造成的脊柱周围韧带产生炎症造成的临床症状。早期表现为晨僵现象。随着病情的进展会引起颈部胸椎腰椎疼痛,甚至是出现强迫体位。绝大多数强直性脊柱炎可以通过化验HLA_B27确诊。
意见建议:治疗强直性脊柱炎主要是对症治疗。口服消炎止痛药物缓解疼痛症状,如果病情位于发作期可以考虑使用小剂量的激素类药物缓解病情。也可以考虑生物制剂治疗的方法缓解炎性病变。

高亦深主治医师外科威海市中心医院
擅长:脑动脉狭窄,脑动脉瘤,脑动脉闭塞,脑出血,硬膜下血肿,硬膜外血肿,脑挫裂伤,脑震荡。

病情分析: 强直性脊柱炎早期可以有低热、厌食、乏力、消瘦,儿童发病一般较重。少数年轻患者有长期低热、关节痛、体重减轻明显,伴有低热、盗汗、乏力、贫血、髋关节炎。强直性脊柱炎急性发病者约为25%,表现为体温升高,全身症状明显,除骶髂关节和脊柱外,四肢关节也常同时累及。急性发病患者,有突然出现腰、髋和其他关节红肿、剧烈疼痛等症状,或因肿胀疼痛卧床不起,不能翻身活动,有的甚至在几个月内发生大关节的骨性强直,而形成终身残疾。
意见建议:建议带其去正规医院就诊,另外,在平时也应该注意一下饮食,饮食上面应该禁食味精,少食饮料、酸奶、糖、宜食鸡蛋、牛奶、土豆等类食品。

李晓红主任医师内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神经系统遗传性疾病的诊断和治疗。

指导意见:根据你所描述的情况,强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病造成的。容易造成腰椎部的疼痛,活动障碍等情况,建议能够减少腰背部的活动量,避免腰背部受凉,给予腰背部疼痛部位进行热敷,理疗,推拿,艾灸的治疗。使用活血化瘀通络的中药膏药外敷,可以到正规医院骨科就诊,明确病情,根据具体情况,做出针对性的治疗。

刘风刚主治医师外科肥城矿业集团大封社区医院
擅长:腰椎间盘突出,肩周炎粉碎性骨折,腱鞘囊炎,脊椎炎骨头痛,骨折,颈椎病,骨质增生,骨损伤,脊椎病