大夫您好类风湿性心脏病,心肌缺血怎样治疗?大夫您好...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):大夫您好类风湿性心脏病,心肌缺血怎样治疗?大夫您好类风湿性心脏病,心肌缺血怎样治疗症状是气短,脸部手脚浮肿,体力不支伴有咳嗽,痰多(黄痰较粘)且咯痰吃力。嘴里粘液较多。。引起胸腔积水,积水已抽出几日后复查已无积液,但注射类药物未取得什么明显效果,仍心悸气短,身体浮肿未消季节性频发,药物维持已将近两年但效果不显著,这种情况该如何治疗呢,急盼良方
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李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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你好,风湿性心脏病很常见,合并冠心病心肌缺血需要看目前心脏功能,是否是心衰,出现相关的水肿和呼吸困难,气短表现,尤其是合并肺水肿,出现感染情况,是很常见的病变。
1你好,建议积极就诊心内科,结合病情分析,选择针对性的治疗方法,首先明确评估有无心血管常见的危险因素,如高血压,高血脂和糖尿病,进行合理的治疗。2同时注意目前心脏功能状态,射血分数,心脏彩超心脏结构表现,是否是有心脏扩大等问题。3注意目前胸腔积液原因,心衰,肺炎或者肺部病变都是可以引起的,详细明确,及时就诊医院心内科,全面的指导治疗、
相关问答

类风湿性心脏病可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。
1.使用药物:类风湿性心脏病的患者需要在医生的指导下使用阿司匹林、华法林钠片等药物进行治疗,可以起到抗凝的作用。用药期间建议患者尽量清淡饮食。
2.手术:如果出现类风湿性心脏病的情况,患者需要在医生的指导下通过心包切开引流术、心脏起搏器植入术等手术的方式进行治疗,帮助缓解相关症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

类风湿性心脏病的治疗手段包括了西医的手术治疗、中医中药治疗等,类风湿性心脏病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,在这种环境或是气候下的曾经发病者要特别注意。一般初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3~5年。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可使用硝酸酯类药物扩张血管,改善远端心肌供血情况,如血管痉挛造成缺血,可通过冠状动脉造影确定病灶,进行介入治疗,如冠状动脉内支架治疗、球囊扩张或药物球囊治疗等方法,改善血管狭窄,最终改善心肌缺血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,心肌缺血性心脏病可以应用利尿剂、ACEI、ARB等药物。
长期使用β受体阻断剂可以减少患者的死亡率,而曲美他嗪可以改善心肌缺血,有血栓的患者要进行抗凝治疗,如果症状没有明显好转,可以选择小剂量的洋地黄制剂。心脏起搏器的设置取决于心律不齐的种类。在心脏移植中,晚期病人往往是首要的治疗目标。缺血性心肌病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血、缺氧,导致心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕形成。对其进行早期预防和治疗,可以延缓其发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

患者可以通过以下方式来确诊心肌缺血:
1.心肌损伤标志物:指标升高,则提示心肌损伤。
2.超声心动图:用于观察心室腔的大小、心室壁的厚度以及心肌舒缩状态;负荷超声心动图可以帮助识别心肌缺血的范围和程度,包括药物负荷、运动负荷、心房调搏负荷以及冷加压负荷。
3.冠脉造影检查:若局部出现狭窄,提示血流灌注不足。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌缺血和心脏病是不一样的。具体分析如下:
心脏病是由缺血性心脏病引起的。心肌缺血主要是由供血的冠状动脉发生了严重的收缩,这与动脉粥样硬化或者是血管炎症有关心脏病属于心脏的血液供应不正常,还有一些其他的原因,比如心脏的结构异常、心脏的瓣膜病、还有心脏的传导、还有一些其他的心律不齐等原因引起的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治