小细胞肺癌引起的重症肌无力,胆碱酯酶抑制剂也可以医...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):小细胞肺癌引起的重症肌无力,胆碱酯酶抑制剂也可以医治好的吗?曾经治疗情况和效果:江苏多家三甲医院治疗多次,不见效果。
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何刘鑫 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤疾病以及内外科,中医妇科肿瘤常见疾病
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您好,肺癌早期症状一般不明显,早期可以先手术,术后采用放化疗结合抗癌的中药,中西结合综合治疗,充分发挥各治疗手段的优势,有效控制肿瘤的生长
相关问答

乙酰胆碱酯酶用于轻度或中度阿尔茨海默病症状的治疗。常见的不良反应有腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐和失眠,长期应用需要监测肝功肾功。因为乙酰胆碱酯酶可能对肝肾功造成损害,可能会产生耐药性。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

小细胞肺癌出现声音嘶哑,若压迫气管或食管,引起呼吸或吞咽困难,纵隔肿瘤压迫上腔静脉,出现头颈部肿胀、气急、浅表静脉怒张等上腔静脉综合征。小细胞肺癌的症状多数人会出现胸部胀痛,有些人还会出现呼吸无力,面色发黄,咳嗽,气喘,小细胞肺癌早期是可以完全通过手术治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

非小细胞肺癌就是指的肺腺癌或者肺鳞癌了,其中主要与抽烟等相关,另外还有一些可能是其他的原因导致的,这个整体的病因还是相当复杂的,对于以上两种类型的肺癌来说,治疗上在可以手术治疗的前提下,一般是先手术治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

重症肌无力是一种神经肌肉接头疾病,是神经肌肉接头间传递功能障碍所引起的疾病。任何年龄都可发病,多合并胸腺瘤,主要是由于神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受损引起的,少数有家族史。首发症状常为一侧或双侧眼外肌麻痹,上睑下垂,斜视和复视。主要特点是晨轻暮重,晨起休息后减轻,下午或傍晚劳累后加重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果癌症生长缓慢,很容易影响支气管引流。当肺部感染发生时,会有脓性痰,痰量会比以前增加得多。另一种典型症状是血瘀。通常,痰液中有血斑,血丝或少量咯血,大量咯血很少见。因为肿瘤导致支气管相对较大的阻塞,所以在临床方面会导致呼吸短促,发热和轻微胸痛等症状。目前肺癌的病因尚未明确,经临床研究与吸烟,环境、职业因素,缺乏微量元素,家族遗传病史有关。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肌营养不良、神经末梢的疾病、胸腺瘤等可以引起重症肌无力。自身免疫系统异常是引发这种疾病的重要原因,也是最主要的。遗传也是引发重症肌无力的很重要原因。重症肌无力的病因还有一些外界的因素,主要包括外界的环境以及饮食等因素。都是属于重症肌无力的病因。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。
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一般没有重症肌无力药物首选的说法。通常情况下,重症肌无力可以选择胆碱酯酶抑制剂类药物,其治疗效果是比较好的。具体分析如下:胆碱酯酶抑制剂是一类能与胆碱酯酶结合并抑制胆碱酯酶活性的药物,适用于各种类型的重症肌无力的患者,可以改善患者的临床症状,且副作用较小。临床上常用的胆碱酯酶抑制剂药物有溴吡斯的明片、甲硫酸新斯的明注射液等,溴吡斯的明片、甲硫酸新斯的明注射液,均可以治疗重症肌无力以及手术后功能性肠胀气及尿潴留等病症,但不适合患有心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗阻的患者使用。建议重症肌无力及时就医,还可以采取血浆置换、胸腺切除手术等方式来治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院三级甲等

通常不存在重症肌无力的首选药,患者可以在医生的指导下使用甲硫酸新斯的明注射液、溴吡斯的明片、硫唑嘌呤片等药物来治疗。1、甲硫酸新斯的明注射液:甲硫酸新斯的明注射液是一种胆碱酯酶抑制剂,能抑制胆碱酯酶活性,发挥完全拟胆碱作用,增强骨骼肌的兴奋性,常用于治疗重症肌无力、手术后功能性肠胀气及尿潴留等。2、溴吡斯的明片:溴吡斯的明片能提高胃肠道、支气管平滑肌以及全身骨骼肌的肌张力,对于重症肌无力、手术后功能性肠胀气、尿潴留等有较好的治疗作用,能有效缓解上述疾病引起的不适症状。3、硫唑嘌呤片:重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病,而硫唑嘌呤片是一种免疫抑制剂,能抑制免疫,从而有效治疗重症肌无力,并且该药物还可以治疗慢性类风湿关节炎、慢性活动性肝炎、甲状腺功能亢进症、狼疮性肾炎等疾病。此外,患者还可以使用环磷酰胺片、醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等药物来治疗重症肌无力,也能起到较好的治疗效果。患者平时要保持心态平和,尽量以易消化的食物为主,比如小米粥、蔬菜粥,尽量乘坐公共交通出行,避免开车、骑自行车等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院三级甲等

属于胆碱酯酶抑制剂的药物通常有甲硫酸新斯的明注射液、氢溴酸加兰他敏胶囊、水杨酸毒扁豆碱眼膏等,需要在医生指导下用药。1、甲硫酸新斯的明注射液:该药物是一种胆碱酯酶抑制剂,能够抑制胆碱酯酶的活性,还可以激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体,常用于治疗重症肌无力,亦适用于术后功能性肠胀气、尿潴留等情况。患者需要遵医嘱使用甲硫酸新斯的明注射液,若是进行静脉滴注,患者应避免将滴注速度调节过快,以免加重心脏负担。2、氢溴酸加兰他敏胶囊:此药物也在胆碱酯酶抑制剂的范畴中,能够通过血脑屏障,有助于改善亚硝酸钠、氢溴酸东莨菪碱等化合物造成的记忆巩固障碍。患者应严格按照医嘱服用该药物,但如果存在支气管哮喘、机械性肠梗阻等情况,通常禁用氢溴酸加兰他敏胶囊,以免导致病情加重。3、水杨酸毒扁豆碱眼膏:该药物是一种外用的胆碱酯酶抑制剂,能够可逆性地抑制胆碱酯酶,有助于缩小瞳孔、降低眼压,在一定程度上还有益于收缩睫状肌,常用于治疗原发性闭角型青光眼。但是,水杨酸毒扁豆碱眼膏通常能够通过胎盘屏障,可能影响胎儿状态,若处于孕期,通常不建议使用该药物。此外,盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、石杉碱甲片、溴吡斯的明片等药物也属于胆碱酯酶抑制剂,患者可以遵医嘱使用此类药物。在用药期间,患者要注意观察自身状态,若有腹泻、恶心、呕吐等不良反应,患者应避免自行减药、停药,应及时将情况告知医生,由医生对情况进行评估,进而判断是否需要调整用药方案。

蒋卫民主任医师感染中心复旦大学附属华山医院三级甲等

重症肌无力一般不会自己好转,患者需要积极配合医生进行治疗。重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,主要是由于神经肌肉接头传递障碍所引起的,可能会导致肌肉收缩无力,主要表现为眼睑下垂、视物模糊、复视等症状,随着病情的发展,还可能会出现全身无力、呼吸困难等症状。重症肌无力一般不会自己好转,患者需要在医生的指导下进行规范的治疗。一般可以遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂进行治疗,比如溴吡斯的明、新斯的明等,通常可以改善症状,还可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙、泼尼松等。对于胸腺瘤引起的重症肌无力患者,还可以通过手术进行治疗,比如胸腺切除术、胸腺瘤摘除术等。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动,例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

李伟医师青岛健民医院二级甲等