吃激素药导致的股骨头缺血性坏死

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
吃激素药导致的股骨头缺血性坏死
大夫您好,我想咨询一下就是我有牛皮癣,吃激素药治牛皮癣导致的双侧股骨头缺血性坏死,是今年四月开始觉得腿疼的到现在四个月了,刚开始当腰间盘突出压迫腿神经给治了,前几天去拍片当地医生说是股骨头坏死,左侧是三期,右侧是二期,现在就是腿下蹲困难,腿抬不起来,走路一晃一晃的,想问一下咱们医院具体怎么治疗。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
尹纪光 副主任医师 山东省中医院外科 三级甲等
擅长:诊治膝关节疼痛、股骨头缺血坏死,股骨头颈骨折、成人...
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指导意见:kh激素性的股骨头坏死,首先在其他疾病允许的条件下应停止服用激素,左侧股骨头坏死3期股骨头塌陷,软骨损坏严重,需要手术治疗,左侧痊愈后可以完全负重以减轻右侧承重,右侧可以通过口服中药可以痊愈,具体治疗专家门诊面诊吧
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姚英龙 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、
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问题分析: 您好:股骨头坏死属于疑难杂病,治疗的预后与患者的病情是息息相关的,股骨头坏死早中晚三期的治愈标准是不相同的,股骨头坏死早期临床治愈后无疼痛症状,无髋关节功能障碍,
意见建议:无行走距离限制与正常人标准相同;中晚期股骨头坏死患者临床治愈标准是休息与短距离行走无疼痛症状,能从事一般劳动。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,基本长期的激素也是可能会导致的,这种情况临床可以看医生检查,也是很重要,如可以及时看医生检查,继续长期的保养。减少劳累。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:您好,引起坏死的原因及症状为(1)股骨颈骨折(2)无骨折的髋关节创伤(3)血红蛋白病(多见于南方)(4)减压病(5)长期服用激素(6)酒精中毒。 疼痛、跛行。体征:腹股沟中点稍下方或内收肌止点压痛、患髋周围肌肉及股肌萎缩。可出现托马氏征(+);当坏死股骨头严重塌陷、双下肢不等长时。可出现艾利斯征(+);当髋关节半脱位、臀中肌无力。可出现脱仑德兰堡试验(+)。早期患者可有外展、内旋活动轻度受限。随着病情的发展。髋关节各向活动范围逐渐缩小。直至严重受限。 您的应该属于轻度肌肉萎缩,建议注意活动。
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李希弘 医师 莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您说的情况可以进一步检查看看,要是属于股骨头更换的适应症,可以考虑做的,多吃含维生素c丰富的水果蔬菜,不要吃辛辣的食物,定期复查看看。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:预防1)尽早停用激素或者降低激素的使用剂量;2)使用激素时,同时应用活血化瘀的中药如成林骨科专用药,预防股骨头坏死。采取一些预防措施,激素使用过程中,要掌握短期、适量的原则。应用激素后,要配合应用扩血管药、维生素D、钙制剂和中药治疗。早期的股骨头坏死的治疗效果好,若是能准确辨认,预后很好。祝健康
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饮酒可以引起股骨头缺血性坏死。酒精会导致体内的脂肪代谢出现异常,并且会在股骨头的血液中形成脂质斑块,导致供血动脉变得狭窄和僵硬,从而导致股骨头的血液循环受阻,最后导致股骨头出现缺血性坏死。酒精能扩张血管,加速血液流动,从而损害血管的内壁,从而形成斑块和血小板,从而引起血管的狭窄,从而降低血液的供血。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于早期的股骨头坏死,一般认为还是可以通过辅助检查,比如磁共振或者拍普通的x线光片,就可以明确诊断,明确诊断以后还是需要进行治疗的,一般的治疗办法还是可以改善症状的,股骨头坏死一个基本的症状是关节疼痛,通常最早会出现髋关节或膝关节疼痛、酸胀不适等。建议及时去医院治疗,避免塌陷,病情反复复发,不再疼痛,恢复活动功能。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果损伤比较严重,有可能还要通过全髋置换手术治疗,暂时不考虑手术,这种现象也可以通过针灸理疗配合用非甾体类抗炎药,还可以配合用点中药桃红四物汤加减活血化瘀,平常要多吃高蛋白高纤维的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头缺血性坏死疾病的检测方法如下:
查看患者是否出现了腹股沟中段疼痛或是髋关节疼痛、大转子敲击痛等,但还是建议患者前往正规医院进行核磁共振检查,因为核磁共振检查是最有效最清晰的可以观察到患者股骨头内的疾病情况的。并且在患者患病初期也可以观察出来。但是如果采用x线检查就不一定检查的了初期的股骨头疾病患者。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头缺血性坏死111期非常严重,分析如下;
股骨头出现缺血性坏死症状,主要是因为股骨头的输血管遭到了堵塞,不能给股骨头内的组织提供充足的氧气,导致股骨头内的组织出现坏死。如果患者的股骨头坏死已经是111期已经属于是重度坏死了,在形态上股骨头已经出现了塌陷或是股骨头外形扁平症状,并且缺血的症状是无法得到根治的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗股骨头缺血性坏死,可以通过活血化瘀,调补肝肾的中药,中草药进行内服;也可以进行中药的熏洗;另外还有传统的中医针灸,推拿治疗。现在用的比较多的,是小针刀的松解,对缺血性坏死有很好的治疗作用。当然如果这些方法都不见效的时候,最后出现股骨头塌陷的话,可以考虑手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术