男,62岁。今年3月底于家中安静发病,左脑大面积脑梗死...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):男,62岁。今年3月底于家中安静发病,左脑大面积脑梗死,右手右脚能动。治疗到现在已经有快半年时间。先是到神经外科进行溶栓等一系列治疗,一个月后转入康复科,后来不能吃东西,一直鼻饲。甚至发现右脑开始有小部分梗死,喜怒无常。出现顽固性逆嗝。运动治疗效果不明显。医生认为无治疗必要,建议出院。曾经治疗情况和效果:病人有高血压,两年前曾住院一段时日想得到怎样的帮助:请问,像这种情况,医学上应该给予什么样的治疗?病人还能存活多久?如何治疗顽固性逆嗝。等,非常揪心求助
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魏金玲 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:各种常见急危重症的,心脑血管爱病!
您好,脑梗死的高危因素就是高血压,另外高血糖、高脂血症高黏血症、高纤维蛋白原血症、高同型半胱氨酸血症等都是加重本病的因素,患者发病前有的出现头昏、一时性肢体麻木、无力等短暂性脑缺血发作的表现,起病急,多在休息或睡眠中发病,本病具有高致残性,后遗症如肢体瘫痪,语言困难等,患者精神上也会出现抑郁等症。
您好,病人处于后遗症期,建议中医院针灸科治疗结合西药控制基础病等,病人的存活关键是家人的护理,饮食营养,防止褥疮、坠积性肺炎、下肢血栓、泌尿系感染等,同时给与患者主动和被动的肢体锻炼,在精神上多加关怀,治疗顽固性呃逆也可以尝试针灸
相关问答

多有心脏病史,或以往可有脑栓塞史,突然发病,无先兆,常见症状为偏瘫或单瘫、癫痫发作、感觉障碍和失语,有时可迅速昏迷和出现急性颅内压增高症状。病史询问应注意起病的急缓,主要症状,有无类似发作病史及其它系统疾病史。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

想要完全恢复正常的可能性较小。建议家属营造良好的亲情氛围,加强日常生活照料,避免引起各种并发症,以提高生活质量,同时可以到正规医院康复科就诊,在专业康复师的指导下进行各项功能训练计划,尽可能减轻其伤残程度。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

左脑梗死能活多久要以病人的抵抗能力以及是否有并发症的情况出现情况来定。治疗及时,家属悉心照顾,脑梗死存活周期比较长。左侧大脑是优势半球,所以如果出现大面积的脑梗死,通常除了偏瘫外,还会导致严重的语言障碍。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

左脑大面积脑梗塞能存活的时间是因人而异的,要是意志力强,病情控制的好是会大大的延长寿命的,不要有心理压力,要多给予陪伴,积极配合医院的治疗,防止病情进一步的恶化,要调整好作息以及饮食,对于延长寿命都是有帮助的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大面积脑梗死需要通过使用药物、手术等方式来治疗。
发生大范围的脑梗,可以在急性期进行溶栓,但是效果并不好,大部分病人在急性期没有得到及时的治疗,从而错失了黄金溶栓的黄金时期,因此,可以选择保守疗法,通过服用健脑,活血化瘀,营养神经等药物,但是继发性脑积水是很困难的,通常会选择大骨瓣减压术,让病人渡过急性期。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,急性大面积脑梗塞的患者能治好。具体分析如下:
如果早期能够及时给予静脉溶栓治疗,个别患者可能会临床治愈,临床上常用的药物有阿替普酶和尿激酶。
阿替普酶主要适用于患者发病时间在4.5小时以内,尿激酶适用于患者发病时间在6小时之内。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,能够挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织,可以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,可以减少患者的致死率和致残率。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。