我是-位患有多年高血压并伴有心脏供血不足、冠心病的...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我是-位患有多年高血压并伴有心脏供血不足、冠心病的患者,今年75岁,开始用药为尼群地平片加复方丹参片,血压控制较好,-次外科手术后医生给我改用为苯磺酸氨氯地平片(该药不良反应有引起水肿、血糖升高症状),用了这种药后我感觉水肿很明显,而且检测血糖空腹和餐后2H都超了点,没有三多一少症状,而且在手术住院后由于对某一药水的过敏还出现麻疹骚痒,改用的拉西地平片(又有引起水肿、麻疹的不良反应),根椐我的症状,请问该用那种降压药,目前仍用尼群,长期服用降压药对肝肾损伤,可服用六味地黄丸弥补吗?曾经治疗情况和效果:我是-位患有多年高血压并伴有心脏供血不足、冠心病的患者,今年75岁,开始用药为尼群地平片加复方丹参片,血压控制较好,-次外科手术后医生给我改用为苯磺酸氨氯地平片(该药不良反应有引起水肿、血糖升高症状),用了这种药后我感觉水肿很明显,而且检测血糖空腹和餐后2H都超了点,没有三多一少症状,而且在手术住院后由于对某一药水的过敏还出现麻疹骚痒,改用的拉西地平片(又有引起水肿、麻疹的不良反应),根椐我的症状,请问该用那种降压药,目前仍用尼群,长期服用降压药对肝肾损伤,可服用六味地黄丸弥补吗?想得到怎样的帮助:根椐我的症状,请问该用那种降压药,目前仍用尼群,长期服用降压药对肝肾损伤,可服用六味地黄丸弥补吗?
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白岩 主治医师 佳木斯大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:急性心脑血管疾病,呼吸消化系统疾病,急性中毒性疾病...
您好,根据您的高血压、心肌缺血和冠心病的疾病病史,建议您继续用尼群地平,该药属于CCB类降压药,有心脑血管保护作用。
该药对肝肾损害的副作用很小,一般不会有严重的不良反应,可以定期复查肝、肾功能。希望我的回答对您有所帮助!
相关问答

运动功能障碍是心肌缺血的主要症状,也就是长时间的脑供血不足会引起一系列的症状。
失语、言语不清楚、吞咽障碍、脸部畸形等。另外,会出现感觉功能和精神意识障碍,出现一种异物感,视力不清楚,耳鸣、听力下降等症状。在心理上,他们经常会表现得很沉默,很少说话。一般来说,脑供血不足和高血压没有直接的联系,高血压只能引起脑出血,也就是血管爆裂,没有足够的供血,而高血压并没有出现颈动脉粥样硬化狭窄时,就会出现脑供血不足。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病伴有高血压,因为冠心病形成的许多原因都是因为血压升高造成,长期血压升高可引起动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化是由血压不断升高所致。另外,长期高血糖也容易造成血管内皮功能降低。冠状动脉粥样硬化会引起血管硬化变脆,如有血栓血脂,可引起心绞痛,因此,高血压患者患冠心病就更令人头痛。同时也容易引发其他疾病,如心肌梗死和中风等。而高血压则使心脏负荷加重,因此,冠心病患者,高血压患者必须将血压控制在每八十毫米汞柱一百三十。
建议冠心病伴有高血压的患者及时进行治疗,以免导致病症不断加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张压在85-90mmHg之间,对于高血压患者来说,理想的降压值是85-90mmHg,如果舒张压太大,就有可能引起心肌梗塞,舒张压保持在91-98mmHg之间,冠心病死亡率是最低的,如果舒张压低于90-8mmHg,那么就有可能出现心肌梗塞。
对于有高血压和冠心病的病人,可以在医生指导下,长期使用药物控制病情,避免疾病复发。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压合并冠心病需实时监测血压、注意饮食和休息。
患者要实时监控血压、心率,如果出现明显变化,要及时通知专业医师进行治疗;在用药的时候要记住,不能漏服,要记住服药的时间和类型,定期服药,才可以有效的控制病情;多吃清淡、低脂、易消化的食物,不要暴饮暴食,多吃豆制品、鱼类、水果、蔬菜等;同时要戒烟戒酒,生活中要有规律的生活习惯,不要熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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通常情况下,冠状动脉粥样硬化,可口服抗血小板聚集药物、降血脂药物、扩张冠脉血管药物等。常用的有阿伐他汀、硫酸氢氯吡格雷、硝酸甘油,如果出现了血栓,要配合尿激酶进行溶栓。
如果是因为心肌缺血,会导致心律不整,可以口服普萘洛尔和美托洛尔。在日常生活中要尽量不要过于疲劳,以免引起冠心病的发生,从而导致心肌缺血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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冠心病合并高血压,患者吃β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂比较好。
冠心病合并高血压首选药物是β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂,β受体阻滞剂能够降低心率,降低心肌耗氧并且能够降低血压,常见的药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片;而血管紧张素转换酶抑制剂能够降低血压并且能够改善患者心功能,抑制心室重构,常用的药物是卡托普利、依那普利等。

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