腰椎滑脱手术

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我爸爸现在52岁,去年8月由于腰椎滑脱导致腿疼严重,检查结果是1,l4椎体滑脱2,l4-s及ls-si椎间盘突出伴l2-3,l4-s及ls-si变形.开始也曾牵引过一段时间,但大夫说这种情况牵引只是暂时减轻疼疼,要彻底治最好手术.去年8月进行手术后休息两个月前后开始下床活动,活动一个半月又出现严重疼疼,再次检查结果为:腰椎体略向前移动0.4cm,是因固定至钢棒钢钉松.在医院又药物调理一个多月回家休息,卧床休息7个月前后后又开始试着下床活动.开始时由于长时间没活动,脚腿发肿发胀还有些疼,慢慢这些情况得到有所改进,现在活动的时间稍长一点以后(1个前小时前后)腰部感觉尤其困,还伴有针扎感.躺到床上后手术部位痒,感觉好像有虫子在里面爬相同.麻烦问这种情况是否正常,多少才能恢复正常生活.以后能恢复到什么程序?希望有经验的大夫给出建议,非常感谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王庆相 副主任医师 杭州市红十字会医院外科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗泌尿系结石、前列腺疾病、男性性功能障...
您好,作为医生,我理解您和父亲目前面临的困扰。根据描述,您父亲52岁,经历过腰椎滑脱手术及内固定松动的情况,目前出现的症状确实需要重视。
首先,关于手术部位发痒和像有虫子爬的感觉,这通常是术后常见的神经修复反应或局部组织的适应过程,不必过度恐慌。但腰部的针扎感和困倦感,提示可能存在腰椎稳定性不足或神经压迫的残留。
建议您尽快带父亲复查腰椎X光片,明确内固定是否有再次松动或位移,并评估腰椎滑脱的程度。目前来看,恢复生活可能需要3到6个月的时间,具体取决于复查结果。建议在医生指导下进行适度的康复训练,避免过早负重,以促进功能的全面恢复。
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腰椎滑脱术后1到2个月的时间才可以慢慢的恢复,在此阶段不要做重体力的劳动,并且不宜进行剧烈的运动,在三个月以后再干活。手术后应该要注意多休息,避免身体劳累,否则会影响到身体的恢复,手术后应该要加强营养,有助于身体的恢复,提供给人体所需的各类营养。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱术后恢复时间并不长,腰椎滑脱术后,大约一星期,就可以鼓励病人在支具保护下,开始练习坐起、下床练习行走。大约2-3周,病人多数可以获得生活上的自理,基本上可以独立的行走,甚至从事一些简单的家务。到3-4个月的时候,因为椎间植骨融合基本上完成了,此时腰椎的稳定性基本可靠,这时候病人就可以恢复正常的生活工作了。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱手术费用由滑脱度、滑脱节段、手术器械、麻醉方式等因素决定。滑脱是指邻近椎体从正常位置滑脱。
1、节段多,滑脱重,病情重的病人花费更多。
2、麻醉、药物及围术期的医疗费用。
3、根据患者的情况,选择的医院,医院的级别,医院的收费标准是不一样的。腰椎滑脱手术是非常成熟的,成功率较高。而手术的目的主要是让滑脱的脊柱尽可能的复位,恢复到正常状态,解除腰椎滑脱的症状,让下肢和神经脊髓受到压迫的症状得以减轻。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎滑脱手术成功率相对说成功率还是很高的,至少应在90%以上,但是对于你个人来说成功率并没有多大的参考意义,因为即便是99%,也没有人可以保证不出现那1%,这种手术在当地的三甲医院脊柱外科都是可以做的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰部活动度下降,腰椎融合术后常见并发症,腰部僵硬:,术后腰背部肌肉形成瘢痕、水肿,造成腰部僵硬。术后不敢活动,腰背部肌肉缺乏锻炼,引起肌肉僵硬。术后伤口愈合后,及早进行腰背部肌肉锻炼,腰腿部疼痛、麻木为神经牵拉、压迫造成。存在疼痛、麻木、无法走路,及时手术,长时间压可造成神经损伤,恢复较慢。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱的手术治疗方法有很多的,常用的就是几种手术方法的联合治疗,它可能主要包括椎板切除减压、脊柱的融合、峡部关节处的直接修复、复位的内固定,还有椎体的切除等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术