脑梗后的言语不清等问题,可以选择脑蛋白水解片一类的西药制剂,也可以选择具有活血通络效用的同仁堂再造丸之类的中成药制剂,具体用药方案建议详询当地专科医生。
丘脑是人体的感觉中枢,当发生丘脑梗死的时候,可能会出现轻重不等的意识障碍,还会有神经障碍出现,主要就表现为对侧的肢体颜面部麻木,还有疼痛等症状,丘脑梗塞后遗症期的时候,遗留有肢体的麻木,如果超早期的进行治疗,恢复的几率还是很大的。
病情分析: 您好,脑梗常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,
意见建议:说话含混不清或失语,喝水发呛。治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。
问题分析:你好,脑梗塞早期出现的话,溶栓是可以恢复的,如果脑组织已经变性坏死了,就不能治好了,后期康复治疗,只能症状缓解,脑组织也是蛋白质,脑组织缺血坏死了,是不能恢复了,这块脑组织所支配的肌肉神经就不能控制了。
意见建议:治疗的话,只能最大程度的康复和功能锻炼,要长期使用药物,不然不能减少再次出现脑梗塞的可能,后期的话使用阿司匹林,减少血栓形成,使用倍他司汀片、或者二氢麦角碱片,改善脑代谢,使用尼莫地平片,扩张脑血管,在使用点中成药活血化瘀,改善脑部微循环的药物,症状重的话,再使用点针剂改善,主要是根据病情和症状来调整,规律服药,合理饮食,一般这个病造成肢体活动不利,偏瘫,间断头晕不适,全身乏力等等,后期的话就只能是康复治疗了。
脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。脑梗塞的治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。1适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。2改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。3溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。4高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。 5调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。6昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。 吃些中草药补阳还五汤也属不错的选择。
指导意见:肢体的麻木疼痛,多由于脑血管疾病神经营养差,或者肌张力高等引起疼痛。可以服用布洛芬缓释胶囊,扶他林等止痛。最好可以配合康复训练。可以外用扶他林膏涂抹。