稳定型心绞痛发作一般在3-5分钟。具体情况分析如下:
稳定型心绞痛是因为斑块比较稳定,如果处于情绪激动,运动等情况下会引起心绞痛,但是在静止的时候不会出现胸痛。稳定性心绞痛的症状通常会持续3-5分钟,最多10分钟,休息后会出现胸痛症状,服用硝酸甘油等扩血管药后会有明显的改善。即使是稳定型的心绞痛,也要长期服用阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等稳定的斑块。
通常情况下,不稳定型心绞痛患者要做心电图检查、心脏超声检查等检查。具体情况分析如下:
心电图检查:不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现,不稳定型心绞痛患者做心电图检查时,可能会显示为ST段下移,T波倒置情况。
心脏超声检查:不稳定型心绞痛患者需要做心脏超声检查,以判断心脏房室大小,识别运动情况,心脏结构异常情况。
治疗不稳定心绞痛,有三方面内容:
1.非药物,以生活方式调节为主。包括清淡饮食、控制体重、戒烟限酒、适度锻炼、保持乐观的态度等。
2.药物治疗、不稳定性心绞痛病人需要长期使用抗血小板药物阿司匹林和抗心绞痛药物美托洛尔(比索洛尔)。心绞痛病症发作期应加服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等降脂药物。
3.介入治疗,对有冠脉狭窄过多的心绞痛病人应及早进行血运重建,并采用球囊扩张或者支架植入等方法来改善心肌供血不足。
不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面:
1.初发劳力性心绞痛:一种新发的心绞痛,持续时间为2个月。
2.静息型心绞痛:静息型心绞痛是一种常见的症状,一般是在睡眠和静息的时候,如果服用硝酸甘油,会持续很长的一段时间。
3.梗塞后心绞痛:心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。
4.变异性心绞痛:在休息或正常运动时,心电图显示ST段临时升高。
一般情况下,稳定型心绞痛的患者可以选择服用抗血小板药物、降脂类药物、β阻滞剂等药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。并发症如高血压、糖尿病,需要根据并发症采取药物治疗。硝酸甘油0.5mg,每次口服,迅速被吸收,通过血液循环,见效迅速。如果病人的心绞痛,休息或服药后仍不能得到改善,可以认为是急性冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果疼痛持续时间在30分钟以上,属于高风险病人,需要紧急的外科治疗,以免对身体造成不良影响。
不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质,与典型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间一般为30分钟,睡眠时偶有发生。经卧床休息或含服硝酸酯类药物后,胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解下的心电图则表现为ST段压低或抬高,且伴有T波倒置,待心绞痛缓解后波形即恢复正常。