颅内出血的治疗要根据颅内出血的量、出血的部位、病情进展的快慢,还有引起出血的不同原因,来综合评估出血治疗的措施。颅内出血撞击后颅内出血可能还会伴有颅骨的骨折及其它对脏器的损伤,要及时手术。术后的恢复要看血肿的大小,出血量小不伴有颅骨骨折愈后较好,如果出血量大并伴有其它脏器的损伤,可能会出现肢体偏瘫,语言障碍、认知障碍等。如果积极的进行康复治疗也是可以减轻这些症状的。
脑内血肿是指脑内血管破裂出血在脑内淤积形成血肿。这是由于头部受严重外力引起的脑内血管破裂出血。如果脑内血肿量较少,意识清楚,可以给保守治疗。如果血肿量较大,病人昏迷,颅脑CT中线结构移位明显,可以考虑开颅手术清除血肿。
颅骨骨折导致颅内出血在临床上比较常见,是头部受到外力冲击以后,颅骨的完整性和连续性出现异常,颅脑受到损伤可能会出现颅脑内的血管破裂、出现蛛网膜下腔出血或者是脑挫裂伤,要根据出血的部位还有出血的量来权衡观察的程度、观察的时间。
脑出血是往往是急性脑血管疾病的,它的发生是突然的,要选择容易通过血脑屏障的抗菌药物,首选的都是菌素类磺胺类,要留取相关的标本,对于脑积液进行细菌培养和涂片,发现细菌的种类之后对症治疗,这一个治疗一般是要在72小时以后才会有效果的。
颅内压增高出现的头痛一般表现为胀痛,多数病者头痛比较剧烈,同时可能会出现恶心、呕吐,查体时可以出现视乳头水肿,也可以出现球结膜水肿,如果有中枢神经系统感染和脑炎,严重时也可能会出现颅内压增高。
住院的康复时间需要一个月,恢复时间需要半年,以后需要预防复发和积极的促进康复。因为脑出血要做开颅手术,而手术的创伤是比较大的,所以后期一定要多休息,而且还要注意保养。