一般情况下，女性出现白带后出现小腹部疼痛的可能，首先要考虑到是否存在输卵管癌，输卵管癌变时，最常见的表现就是阴道内出现了很多类似于液体的分泌物，这种分泌物没有任何气味，同时还会伴随着小腹部的疼痛。还可能是因为盆腔发炎而造成的，因为骨盆发炎会造成大量的排泄，从而造成阴道的分泌物增加，同时盆腔的发炎会造成骨盆内的淤血，从而造成小腹部的不适。
肚子疼、来白带可能是正常情况，也可能是身体出现某些疾病导致的。雌激素会刺激子宫内膜、宫颈、阴道等部位，出现分泌物，形成白带，如果患者即将月经来潮，盆腔可能会充血，刺激腹部，出现肚子疼的情况，在这种情况下，通常是正常的，患者不用担心。但如果患者肚子疼的情况比较严重，且白带过多，伴有腥臭味，则可能不正常，是身体出现了某些疾病，比如盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、附件炎、子宫内膜炎等，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
一般来说，小肚子疼、白带跟水一样，可以分为生理和病理两种。
女性在排卵期会出现生理上的疼痛，因为卵泡成熟破裂，卵泡液会刺激腹膜。此外，女性在排卵期会增加女性的白带，会造成女性的白带变得非常的稀薄，甚至会有透明的拉丝。如果是病理性的，还需要考虑是子宫肌瘤、宫颈癌、阴道癌、输卵管癌等。需要到医院做白带常规、妇科超声、宫腔镜等检查。
一般来说，白带像水一样小肚子疼考虑是妇科炎症导致的。
通常白带外观和性状改变，以及小肚子疼痛，通常是阴道炎、宫体炎、附件炎、等实质性的妇科炎症刺激引起的。而且单纯从症状并不能确诊是哪一个部位的炎症，也不能确定是哪一种病原菌感染。建议患者及时前往正规医院，通常妇科B超、白带常规、宫腔镜等检查进行确诊，然后在医生的指导下进行治疗。
一般来说，小肚子疼白带像水一样通常是细菌性阴道炎感染导致的，建议患者做白带常规、妇科超声检查等检查来检查。此时，还需要做药物敏感的试验，患者可以根据药敏试验结果再来选择相应的药物来治疗，此时的效果会更加的好，还可以使用甲硝唑、克林霉素栓剂等药物来治疗，也要吃相应的口服的药物来治疗，平时注意做好个人的卫生。
白带有血丝肚子疼可能是在排卵期、宫颈疾病等原因造成的。
在排卵期出现轻微腹痛，白带中有血丝，一般属于排卵期出血。在此期间，女性体内的雌性激素会出现短暂的降低，使子宫内膜失去支撑，导致少量的内膜脱落，从而导致阴道流血。通常情况下，这类出血会持续2-3天。但也有可能是宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症所致。要及时到医院做妇科彩超，才能确定病变的具体情况。
