心内膜弹性纤维增生症的病人会突然发生呼吸困难,呕吐,拒食,口周紫绀等系列症状。
肺部可听到散在的喘鸣音或者干性啰音易合并心源性休克和脑栓塞。
【常见症状】
1.突发呼吸困难,肺内散有喘鸣音,气促和阵发性咳嗽等症状,是由于心力衰竭引起肺内瘀血。
2.口周紫绀,面色萎黄,烦躁,心动过速,是由于心力衰竭之后,血液供应不足。
3.呕吐拒食这时孩子气急,多表现为呕吐拒食。
【其他症状】
少数儿童表现为心源性休克,表现为烦躁不安,面呈灰白色,肢体湿冷和脉搏加快且无力。合并肺炎伴发热、肺部湿性啰音。部分儿童由于附壁血栓脱落,出现脑栓塞现象等。
一般情况下,心内膜弹性纤维增生症需要长期进行药物治疗,具体内容如下:
如果患者在出生后感染了病毒,可能会引起心内膜弹性纤维增生症,患者多有呼吸困难、呕吐等不适症状,会对身体健康造成比较大的影响。因此,患者需要及时就诊,遵医嘱使用地高辛、西地兰等药物进行治疗,并且要坚持用药,切忌自行停药或更改药物剂量,以免耽误病情。
通常情况下,心内膜弹性纤维增生症的治疗方法有使用药物、手术治疗等。具体情况分析如下:
使用药物:心内膜弹性纤维增生症可能为宫内感染发生胎儿心内膜炎所致,心内膜弹性纤维增生症患者可以按照医嘱使用地高辛片、卡托普利片、心通口服液等药物进行治疗。
手术治疗:心内膜弹性纤维增生症者的病情进一步加重时,患者可以通过瓣膜换置术、心脏移植术等方式进行治疗。
主要疗法为控制心力衰竭。急性心力衰竭需静脉注射指定药物,并应长服用,可达2~3年或数年之外,至心脏回缩至正常,过早停药可导致病情恶化。治疗至心电图正常,X线胸片心脏接近正常,逐渐停药,疗程1~1.5年。
问题分析:主要治疗是控制心力衰竭。急性心力衰竭需应用利尿剂、静脉注射西地兰等,并应长服用地高辛维持量,可达2~3年或数年之久,至心脏回缩至正常,过早停药可导致病情恶化。可予开搏通长期口服,对改善心功能有一定效果。危重病例加用多巴胺、多巴酚丁胺及皮质激素治疗。宜用抗生素控制肺部感染。对于心脏重度扩大,射血分数严重降低及药物治疗反应差者,考虑进行心脏移植术。
意见建议:考虑本病发病机制可能与免疫功能失调有关,近年应用免疫抑制剂治疗,主要用强地松,至心电图正常,X线胸片心脏接近正常,逐渐停药,疗程1~1.5年。
主要疗法为控制心力衰竭。急性心力衰竭需静脉注射地高辛或西地兰快速洋地黄化,并应长服用地高辛维持量,可达2~3年或数年之外,至心脏回缩至正常,过早停药可导致病情恶化。近年加和开搏通长期口服,对改善心功能有一定效果危重病例加用多巴胺、多巴酚丁胺、速尿及皮质激素治疗(见充血性心力衰竭及心源性休克节)。宜用抗生素控制肺部感染。合并二尖瓣关闭不全者应做瓣膜换置术,术后心功能可改善。对于心脏重度扩大,射血分数严重降低及药物治疗反应差者,考虑进行心脏移植术。 考虑本病发病机制可能与免疫功能失调有关,近年应用免疫抑制剂治疗,主要用强地松1.5mg/(kg·),服用8周后逐渐减量,每隔2周减2.5~1.25mg,至每日0.25~5mg作为维持量,至心电图正常,X线胸片心脏接近正常,逐渐停药,疗程1~1.5年。