谁能帮我诊断一下 我这到底是胆结石 还是肺积水

会员19907199 男 24 已回复
谁能帮我诊断一下 我这到底是胆结石 还是肺积水六年前 高三的时候 因为肺囊肿 做过一次右下肺叶切除手术今年3月份开始 总觉得右下肺那里好像有什么东西堵着一样 起初是有点像火烧一样的感觉5月底去医院做了第一次检查 医生说我是胆囊有点石头 吃点药就好了 连续吃了1个多月的药 这个感觉还是没有消除 今天去医院换了个医生 那个医生说 胆结石估计是已经没了 吃药没有效果 那现在不能确定你到底是肺部的原因还是胆囊的原因然后拍个X光 医生说因为做过手术右下部不确定到底有什么东西 必须有以前的照片来对比一下 让我明天再去一趟我就想上来求助一下 大概的帮忙判断一下我这个是胆结石的原因么? 右胸隔膜处 有堵塞的感觉 深呼吸时候会有轻微的疼痛感 站起来行走时感觉不是特别的明显问几个问题:1 胆结石一般要治好需要多长时间? 我这个胆结石是不是已经完全好了??2. 我现在个人怀疑 是不是因为手术的原因 胸腔内还留有积液 所以造成这种堵塞的感觉? 但是我本人也不发烧也不咳嗽...3. 还是个人怀疑 我自己算是有点懒 平时不是很常做运动 所以会不会刀口那个地方的肌肉因为不运动而萎缩造成的这种感觉??有没有人来为我解惑啊 在此感激不尽了~~~~~~
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郭美英 医师 河北友爱医院精神科 二级
擅长:心理障碍,情感障碍,绝经与抑郁症,催眠术
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问题分析: 你好,自身如何判断是否得了胆结石,需要看自己是不是有以下胆结石症状1、患者常见症状有持续性上腹痛伴轻重交替,可放射到肩背部,伴恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、弯腰打滚,发作后还有发热,黄疸等症状;也常有右上腹胀闷不舒服的感觉,伴嗳气、恶心、大便不调等消化不良症状,当进食油腻食物后更加明显。2、肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,如肝炎、肝硬变和某些溶血性疾病患者,由于胆汁成分异常,容易形成结石。 3、并发症多且较严重,较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。4、B超检查,胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮区。
意见建议:胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症.
相关问答

通常来说,诊断胆结石需要做腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。
胆结石包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。按发生的部位来分,可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石或者上述多部位同时并发,其中胆囊结石占全部结石的50%左右。胆石病的临床表现以右上腹胆性绞痛、黄疸和发热为三大主证,其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作,疼痛可向右肩或右肩胛部放射。通常可以进行腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肺积水目前是可以治疗的,肺部出现积水,一般是由炎症,结核或者肿瘤引起的,如果腹水严重影响身体的话那是必须要抽水的,如果不太严重,可以运用中医中药来治疗,逐渐消除腹水,这样腹水消退以后也不易再生长出来。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺炎能够导致肺积水。一般肺炎患者合并肺积水,发生率在40%左右,这种合并性,疾病病死率远高于单纯性的肺炎,主要是由于细菌性肺炎,累及胸膜导致的,多发生于老年体弱者,没有及时的得到治疗,就会演变成肺积水。主要症状是发热、寒战、咳嗽并且伴有胸闷的症状。在平时要多注意休息,不要过度的劳累,以清淡为主,禁止吃辣椒刺激性的食物也要禁止吸烟,吸烟对肺非常不好。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部积水也就是胸腔积液。需要通过检查来判断是否会出现渗漏、感染、炎症、结核等症状,是否有心衰、低蛋白血症、肝硬化等。如果是因为炎症引起,需要先做消炎和抗感染的治疗。如果炎症吸收积液会自行消退,另外,肺结胸水常规检查、A检查、胸膜活检等检查。肉芽肿和抗酸染色呈阳性,可以确诊为肺结核性胸膜炎,四联抗结核药,并进行胸水抽胸水,常规治疗后胸水可吸收。肿瘤致胸膜转移应综合考虑肿瘤病理、类型、分期,并进行原发性胸腔内化学治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎肺积水吃敏感的抗生素治疗。肺炎伴有胸腔积液,有可能是由于细菌感染所致,表现为发热、咳嗽、咳痰、胸闷等。建议去医院做血常规、胸部CT、痰培养、细菌药物敏感试验,然后在医生的指导下进行药物敏感性试验,如果病情严重,可以口服头孢类抗生素等。患有肺积水的人可以吃用薏米、赤小豆打粉来煮的粥,薏米可以润泽、健脾利尿、消肿、抗癌。赤小豆利水具有消肿、通畅、利尿、消肿的作用。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎合并有胸腔积液,在饮食上要多吃清淡食物,注意营养均衡,不要吃辛辣刺激性食物。不要吃太咸,太多,主要以大米,面条,粥为主。可以多吃些清淡食物,或者蔬菜和水果。在发烧时,要注意控制蛋白质摄入量,如果没有发烧,可以多补充蛋白质。肺炎合并胸腔积液要及时进行治疗,选择合适敏感抗生素进行抗感染治疗,同时还可以做胸腔穿刺,做好胸水等治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。