您关于晕厥、昏迷、休克的描述和区别对我很有指导意义...

会员19905749 男 76岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您关于晕厥、昏迷、休克的描述和区别对我很有指导意义。我76岁老人,近期20天内晕倒两次,好在在家里。第一次急诊血象、心电图、CT都正常医生说是一时性脑供血不足,晕厥。昨晚又不觉中躺倒一次。今天检查,劲动脉没堵、心电图正常。没找到原因。如您所说,这很危险,原因是什么如何治疗?避免。
大连76岁老人
曾经治疗情况和效果:

没有得到治疗,如何治疗?会是癫痫吗?

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈香满 主治医师 新河县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,糖尿病
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问题分析: 查血糖了吗,测血压正常吗,低血糖也可以出现晕厥的,这个也同样需要引起注意,尤其是有糖尿病的老人,就更需要注意了。如果心电图正常就考虑是短暂性脑供血不足引起的。
意见建议:癫痫的诊断主要靠发作时的症状来诊断,这个一般症状较为典型的,根据癫痫的类型不同临床表现可以不同,发作时有牙关紧闭、大小便***的情况吗,发作后自己对当时的情况有记忆吗。目前根据您的描述不能确定是否为癫痫。癫痫可以行脑电图检查协助诊断。脑供血不足和癫痫的治疗是不同的,建议你先明确一下病因给予对症治疗。
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,其原因是多方面的,比如大出血、创伤、烧伤感染、过敏、心泵衰竭等。应首先给病人保暖,并稍微抬高下肢以利血液回流心脏。止血,检查呼吸情况。 
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:你好,从你的描述的这症状来看这可能是排尿性晕厥或低血糖性晕厥,可请临床医生具体检查,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的.
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一组由脑部细胞受损伤和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征。临床主要表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。
意见建议:一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药(至少2年以上),因为癫痫来说是大脑皮层的异常放电。如果检查可以找到一个病灶的话那么当然是可以考虑采取手术治疗的。如果是不行的话那么只能够采取用药控制。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫的治疗应该从癫痫发作的机制入手,常见的癫痫病治疗方法有药物治疗,手术治疗等。药物可以通过降低大脑兴奋性来控制癫痫发作,但药物治疗一般需要长期服药,而且副作用也较大。而且并不是所有的癫痫病人都适合手术治疗。癫痫发作是由于神经元异常放电所致,只有修复了受损的神经元细胞,才能避免癫痫的发作。
意见建议:癫痫的朦胧状态特征是意识清晰程度降低,意识范围缩小,对周围环境的定向力差,有明显的精神运动性迟滞,反应迟钝,有时情感异常如恐怖、愤怒,有生动、鲜明的幻觉,大多为幻视,常伴有情绪爆发所致的冲动行为和其他残暴行为,病人还可有思维障碍,内容凌乱及片段性妄想等。在朦胧状态时,病人可有瞳孔散大,对光反应迟钝、流涎、多汗、腱反射亢进及步态不稳等。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫只要明确病灶区域,用科学的方法规范的治疗是可以治愈的。癫痫是大脑异常放电而引起的一过性反复发作的脑功能障碍疾病。 临床上癫痫有一百多种类型,每种类型的治疗和症状也是不一样的,癫痫病治疗的越早越及时越好,对智力的影响就小,如果治疗不及时,就会使精神、行为、智力受到不同程度的影响。癫痫的治疗方法有很多,比如:中西药物,穴位敷贴,中医理疗,针灸、按摩等。
意见建议:癫痫能否治好,除了药物因素外,还跟患病的病因、类型和年龄因素有关。一般来说,癫痫患者只要通过恰当的治疗后,发作次数可逐渐减少,发作周期逐步延长,三年以上不复发就可算是病情治愈。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:其原因是多方面的,比如大出血、创伤、烧伤感染、过敏、心泵衰竭等。应首先给病人保暖,并稍微抬高下肢以利血液回流心脏。止血,检查呼吸情况。
相关问答

休克主要是血容量丢失出现的微循环功能障碍,而昏迷主要是神经系统方面的问题。休克的病人可以出现昏迷,但昏迷的病人并不都是休克。休克和昏迷的辅助检查也有很大的区别。可以从这些区分休克和昏迷。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

休克和昏迷的性质不一样。休克是一过性的意识不清,通常伴有血压明显下降。昏迷的界定就是完全的意识丧失,对比如呼唤等外界刺激没有反应,没有随意活动。休克有效循环血量减少以后导致身体微循环障碍表现出来的一些症状。昏迷是意识不清醒,不能够唤醒,不能够行走或者是活动,只是有轻微的反应。临床上昏迷的病情都比较严重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

晕厥和休克的区别是病理生理状态不同,昏迷是由于各种原因导致脑功能受到严重创伤或抑制,意识丧失,对外界刺激不能产生反应,不能被唤醒,是一种最严重的、持续性的意识障碍,也是脑功能衰竭的主要表现之一。如果昏迷进一步发展,导致微循环障碍,从而引起组织细胞缺血缺氧,即称为休克。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

昏迷是最重的一种,根据昏迷的轻重,可以分为浅昏迷和深度昏迷。
浅晕是指失去了大部分的意识,没有自己的活动,对于声音和光线的刺激没有任何的反映,对于疼痛的刺激比如眶上缘会表现出痛苦的神色和回避的表现,比如瞳孔对光反射,角膜反射,眼球移动,吞咽反射,咳嗽反射等都会出现,但也会出现呼吸、心率、排泄等异常症状。深度昏迷是指失去知觉,对任何刺激都没有任何的反应,身体的放松,四肢的动作都会变得缓慢。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

昏迷是最严重的一种,根据病情轻重,可以划分为深度昏迷和轻度昏迷。轻度昏迷:主要表现为失去知觉、不能自发活动,对声音、光线等刺激没有任何反映,对痛觉(例如眼睑上边缘)可能表现出痛苦的神情和回避。有可能出现的是瞳孔的对光、角膜的反应、眼的移动、吞咽、咳嗽等。患者的心率、血压均未见显著变化,可出现尿急或尿急。
深度昏迷:彻底失去知觉,对所有的刺激都没有任何的回应。全身肌放松,四肢动作缓慢,深度和深度的反射都会逐渐消失,偶尔会有深度的反光和病理性的反应。人体只能保持最基础的生命活动和呼吸,出现呼吸紊乱、血压降低、排尿困难等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

“休克”是一种全身的病理学现象,它是由各种因素造成的,血液中的有效血液循环能力下降,造成血液中的微循环水供应严重短缺,从而造成细胞的损害,从而影响到身体的各重要脏器的功能和新陈代谢。其分为两大类:根据原因和血液动力学。休克微循环紊乱可分成三个阶段。
第一阶段为微循环心肌梗死,以脉象变窄、脉压变窄、小便减少、脸色惨淡、手脚发冷、出冷汗、心浮气躁等。第二阶段为微循环瘀血,临床症状为:血压降低、意识麻木、小便不多、肌肤干燥、多汗。第三阶段为微循环衰弱,多脏器损害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治