在体检时发现餐前是9，吃了两个月的拜糖平，还是10
给我一个是否需要打胰岛素的判断
患者您好！血糖多高要打胰岛素，这需要根据不同情况来进行判断，分析如下：
当空腹血糖以及餐后两小时血糖大于13.9mmol/L,还有就是当糖化血红蛋白大于百分之九的时候，就需要立即打胰岛素来降低血糖值，避免因高血糖，出现高糖中毒以及糖尿病并发症的情况。建议患者可以选择临床上常用的快舒尔无针注射器来进行注射，通过压力射流的原理进行注射。操作期间，其皮下药液注射效率较高，用时较短，不会出现有针注射所带来的疼痛感；同时，因无针注射后胰岛素的弥散吸收与胰岛素的生理分泌模式相近，可提升胰岛素吸收率，血糖控制更平稳更好，达到优效控糖的效果。
一般情况下，妊娠期糖尿病打胰岛素的时间长短需要根据患者的具体情况进行判断，建议在医生的指导下打。具体情况分析如下：
妊娠糖尿病患者血糖控制不好，容易导致早产、流产、胎儿畸形、巨大儿、孕妇泌尿系感染等。妊娠期间必须注射胰岛素以控制血糖，整个怀孕期间不得停止。如果产后控制饮食，适当增加运动，血糖仍然控制不好，需要注射胰岛素来稳定血糖。妊娠糖尿病打胰岛素的时间长短要看具体情况。
孕妇空腹血糖5.9不需要打胰岛素，具体分析如下：
孕妇空腹血糖5.9mmol/L是不需要打胰岛素的，可以先通过生活方式的干预，即少吃多餐、合理搭配饮食、避免暴饮暴食、适当增加运动量等，使空腹血糖降至正常。妊娠糖尿病容易导致巨大儿、胎儿畸形、新生儿低血糖。大多数人通过饮食和锻炼的管理，都是可以把血糖降下来，不需要注射胰岛素。
若血糖控制不满意，可以将胰岛素加量，或者联合短效胰岛素。使用甘精胰岛素的最初几周，应密切监测血糖，及时调整剂量。所以建议将胰岛素增加s四单位观察血糖控制情况，必要联合用药。
如果是怀孕空腹葡萄糖超过6.0mmol/L，饭后2个小时的葡萄糖浓度超过8.5mmol/L，可以进行皮下注射胰岛素。孕期血糖偏高的情况下，可以根据自己的情况选择合理的膳食来调整自己的血糖水平，然后在医生的指导下进行营养膳食搭配。同时还要进行体育锻炼，这样才能保证自己的身体健康。如果在饮食和锻炼中，血糖不能得到有效的控制，那么应该使用胰岛素，孕妇在注射后血糖能够得到很好的控制。
糖尿病需要注射胰岛素的时间要根据糖尿病病史、糖尿病类型和糖尿病本身的胰岛分泌情况来决定。
如果是2型糖尿病，病史较短，可以短期注射胰岛素1-3个月。血糖控制稳定，胰岛功能改善后，可以调整为口服药物。但糖尿病病史长、胰岛功能差、或所有口服药物效果不佳的患者，一般需要长期注射胰岛素，1型糖尿病患者的终身胰岛素治疗。
