糠性皮炎

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糠性皮炎
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翟玉娟 主治医师 济宁市第一人民医院皮肤科 三级甲等
擅长:银屑病、白癜风、痤疮、湿疹、荨麻疹等常见皮肤病的诊...
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脂溢性皮炎:脂溢性皮炎是指发生在头面、胸背等皮脂溢出比较丰富的部位的一种浅表性、慢性炎症性皮肤病,是一种以头面部发红、瘙痒、起皮屑、渗液、结痂为特征的疾病。症状:发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病,好发于皮脂腺分布较多的地方,如头皮、面部、胸部及皱褶部。发生于头皮部位的症状开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。玫瑰糠疹:发作时往往为一单一性较大的粉红色斑块,呈椭圆形、边缘有轻微脱屑,常见於胸腹部或背部。一般会误判为霉菌感染。此一单一性较大的粉红色斑块,有一个特别名称叫称为斥候斑。随后的一、两周里,身上、四肢陆续出现愈来愈多的斑点或斑块,可能蔓延至颈部,但甚少侵犯脸部。这些较匙产生的斑块与斥候斑外观类似但一般面积较小。约有40-50%的患者会有轻微的挠痒感,在较高温的环境下,挠痒感有时会变得较为严重。有部分患者在红疹出现前会有疲倦等类似感冒的症状。玫瑰糠疹一般在斥候斑产生两周左右会达皮疹发作的高峰期,随后即会自行逐渐消退,一般约六至八周左右可完全消失,但有一些患者皮疹可能会持续较久些,少数病患更可达数月之久
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脂溢性皮炎是指发生于皮脂溢出部位的炎症性皮肤病。发病原因较复杂,可能是由于皮脂分泌增多和化学成分发生改变,使皮肤上正常寄生的菌群,如卵圆形糠秕孢子菌、痤疮短棒菌直接或间接地刺激皮肤引起炎症所导致。还可能与遗传素质、内分泌失调、精神紧张、胃肠道功能紊乱、饮食习惯等因素有关系。
主要表现为皮脂溢出部位出现红色小丘疹,逐渐扩大融合成斑片,呈黄色或者暗红色,表面有油腻性痂皮或者鳞屑,伴有不同程度的瘙痒感,病程较长,易反复发作。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,过敏性皮肤炎会在2岁时自行痊愈,少数情况下会一直延续到成人期。变态反应的发病年龄一般在婴儿期、儿童期、青年期和成人期,大多数变态反应发生于5岁之前。10%的病例是在成年人中发生的。一般在2年以前消失,有些会在青少年时期消失。对于特殊类型的皮肤,要采取全面的护理措施,同时还要避免暴露于皮肤表面的湿润和刺激物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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特应性皮炎可以使用药物等办法治疗,具体分析如下:
特应性皮炎的病因与个体的体质遗传有很大的关系。因此,特应性皮炎是很难治愈的,一般都是在孩子身上,随着时间的推移会逐渐消失。对于特应性皮炎的治疗要以外用药物为主,同时还要注重肌肤的保湿。如果病情比较严重,可以使用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等低效的激素,如果病情比较轻微,可以大量涂抹润肤乳来保护皮肤屏障。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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接触性皮炎的治疗,要及时找到病因并且去除,避免再次接触,如果已经出现的皮疹要避免搔抓,避免用肥皂以及热水来洗。内服药物治疗一般分为抗过敏药物,比如抗组胺类药物,有感染要加用抗生素,外用药治疗以消炎止痒预防感染为主。当皮损减轻渗液减少,可以外涂皮脂类固醇霜,慢性皮炎有浸润增厚的时候,可以用皮质类固醇软膏或霜剂。接触性皮炎,去除病因,经治疗一般5-10天痊愈,如果处理不当可以发生糜烂渗液或者继发感染甚至出现溃疡。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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脂溢性皮炎可能是内分泌紊乱、不注意卫生引起的。
1.内分泌紊乱:内分泌紊乱可能会导致雄激素分泌亢进,进而导致脂溢性皮炎,使患者出现红斑及油腻性鳞屑,伴瘙痒等症状。
2.不注意卫生:如果不注意个人卫生,导致皮脂淤积在皮表,可能会引起脂溢性皮炎,建议平时要注意个人卫生。
出现脂溢性皮炎,可以在医生的指导下使用他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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脂溢性皮炎不是痘痘,属于局部的皮肤过敏和毛囊炎并发的皮肤病。
痘痘的实质是毛囊皮脂腺的一种慢性炎症,脂溢性皮炎最常见的地方就是头皮、面颊、额头、胸背部等油脂分泌较多的地方。痘痘最常见的是脸部和胸背部,头皮很少长痘痘。脂溢性皮炎是指局部皮肤干燥、脱屑、油脂性痂皮、局部色素不均匀等症状。痘痘是在毛囊周围有粉刺、红斑、丘疹、水泡囊肿结节等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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