病人四月份高烧吐,做了磁共振,诊断印象1.低位胆道梗阻2.胆...

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病人四月份高烧吐,做了磁共振,诊断印象1.低位胆道梗阻2.胆囊炎,胆囊结石3.肝胆占位 入院做胆管通石,病人四月份高烧吐,做了磁共振,诊断印象1.低位胆道梗阻2.胆囊炎,胆囊结石3.肝胆占位入院做胆管通石,没有石头发现于十二指肠降低内侧见主乳头,乳头呈菜花状,表面有糜烂,开口呈绒毛状,插入造影导管胆管显影,所有造影剂为三代显造影示胆总管下段呈细线状狭窄,边缘不光滑,狭窄段长1.0cm,胆内胆管轻度扩张。医生建议做EMBD,循导丝置入直径为10cm,长为6cm的金属支架(波科),支架扩张良好,其后有胆汁溢入肠腔。术后第二天引发胰腺炎水肿高烧不退,输液丽枝血,贝加脂,退烧,过两天又烧,输大佛康三天退烧停一天又输两天又开始高烧不退,反负二十天停药医生建议出院换环境,到家高烧不退输液,头孢类,哌酮三天退烧,又做CT怀疑胰腺坏死,病人现在不烧能吃东西,胰腺好就是咳嗽有白痰粘丝这种情况和癌有关系吗癌还能做手术吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:胰腺炎是属于本身胰腺消化酶对胰腺自身的消化造成的急性化学性炎症,与胆道感染,胆道蛔虫,酗酒,暴饮暴食等诱发有关,合理的饮食清淡,少吃多餐,清胰汤加减可以试试,严重的需要住院禁食治疗
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好根据你描述的情况,患者胆道梗阻,胆结石,现在有没有黄疸?右上腹疼痛,食欲不好的一些情况?,不建议用药
意见建议:一般像你这种情况现在只能用一些消炎药,进行消炎治疗控制炎症以后,可以考虑,做微创手术进行治疗,但是微创有的时候不能够达到治疗目的,需要做手术进行治疗的,特别是,低位胆道梗阻,一般手术治疗效果比较好。,不建议用药
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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病情分析:你好,看你们的情况比较复杂,总体感觉应该是十二指肠大乳头处罹患癌症,咳嗽有粘痰可能是由于大量广谱抗生素应用导致的继发真菌感染。
意见建议:目前的情况暂不适合进行手术,待胰腺炎症状控制后,进一步明确肿瘤转移情况,再决定是保守还是手术治疗。
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相关问答

问题分析:通过你的描述,还有看到你发的资料,看到病人年龄比较大了,而且有很多的疾病,比如说脑血管后遗症,肺不张,低血钾等等
指导建议:目前反复的发热不知道多长时间了,应该与胆囊炎有关系,应该是病人的病人身体条件比较差,所以反复发烧,医生才开了,这个病危通知书的医疗文书

刘飞副主任医师内科滕南医院已帮助用户:82
擅长:对于常见的呼吸道疾病,心血管疾病,脑血管疾病,内分泌疾病,消化系统疾病等等,都能精准的给出指导治疗方案

低位胆道梗阻,可能是肿瘤等引起的,另外可能是炎症刺激引起的,炎症刺激引起的可以结合医生合理用药,如果肿瘤等引起的可以结合医生手术,排除恶变可能,注意多吃蔬菜水果。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,主要就是平时注意多喝水,多吃水果蔬菜。
指导建议:不要吃油腻辛辣刺激性的食物,建议服用溶石颗粒。配合消炎利胆胶囊用药进行治疗。平时要配合饮食调理,如果疼痛严重的话,主要还是需要手术治疗。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院已帮助用户:30791
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

患有结石性胆囊炎,主要由于结石阻塞引起的细菌感染,主要表现为寒战高热,腹部疼痛,黄疸,食欲减退,恶心呕吐等临床症状。治疗需要进行手术,首先选择腹腔镜胆囊切除。需要联合应用抗生素控制感染。平时注意饮食,戒烟酒,定期复查肝胆彩超。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎右上腹部疼痛,放射于右肩背部,食用油腻食品后加重。病情反复发作,需要常规手术治疗,当并发胆管结石时,或既往有梗阻性黄疸,术中探查胆总管壁水肿,胰头增大,进一步行探查除外结石或肿瘤的发生,术后必须监测胆汁排出的变化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。