我的父亲现不幸患了肺癌晚期,已不能进硬食,只能靠流质以维持生...

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我的父亲现不幸患了肺癌晚期,已不能进硬食,只能靠流质以维持生命,并且经常胃疼,需要靠间断吸氧才能呼吸,在这种情况,能不能打多帕菲进行治疗,如果打这种药的同时,需不需要打别的抗过敏药来防止副作用?
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你好:
多帕菲就是多西他赛,为紫杉醇类抗肿瘤药,通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤作用。多西他赛可与游离的微管蛋白结合,促进微管蛋白装配成稳定的微管,同时抑制其解聚,导致丧失了正常功能的微管束的产生和微管的固定,从而抑制细胞的有丝分裂。多西他赛与微管的结合不改变原丝的数目。这一点与目前临床应用的大多数纺锤体毒性药物不同。
不良反应有以下几点:
1、骨髓抑制:中性粒细胞减少是最常见的不良反应而且通常较严重(低于500个/mm3)。可逆转且不蓄积。据文献报道,有与中性粒细胞减少相关的发热及感染发生。贫血可见于多数病例,少数病例发生重度血小板减少。

2、过敏反应:部分病例可发生严重过敏反应,其特征为低血压与支气管痉挛,需要中断治疗。停止滴注并立即治疗后病人可恢复正常。部分病例也可发生轻度过敏反应。如脸红、伴有或不伴有骚痒的红斑、胸闷、背痛、呼吸困难、药物热或寒颤。

3、皮肤反应常表现为红斑,主要见于手、足,也可发在臂部、脸部及胸部的局部皮疹,有时伴有瘙痒。皮疹通通常可能在滴注多西他赛后一周内发生,但可在下次滴注前恢复。严重症状如皮疹后出现脱皮则极少发生。可能会发生指(趾)甲病变,以色素沉着或变淡为特点,有时发生疼痛和指甲脱落。

4、体液潴留包括水肿,也有报道极少数病例发生胸腔积液、腹水、心包积液、毛细血管通透性增加以及体重增加。经过4周期治疗或累计剂量400mg/m2后,下肢发生液体潴留,并可能发展至全身水肿,同时体重增加3公斤或3公斤以上。在停止多西他赛治疗后,液体潴留逐渐消失。为了减少液体潴留,应给病人预防性使用皮质类固醇。

5、可能发生恶心、呕吐或腹泻等胃肠道反应。

6、临床试验中曾有神经毒性的报道。

7、心血管不良反应如低血压、窦性心动过速、心悸、肺水肿及高血压等有可能发生。

8、其它不良反应包括:脱发、无力、粘膜炎、关节痛和肌肉痛、低血压和注射部位反应。

9、肝功能正常者在治疗期间也有出现转氨酶升高、胆红素升高者,其与多西他赛的关系尚不明确。

要引起注意的是:由于可能发生较严重的过敏反应,应具备相应的急救设施,注射期间建议密切监测主要功能指标。
所以根据你所述情况来看,一患者年龄偏大,体质很差。二, 病情也界晚期。故此治疗上还是采取保守的无毒副作用治疗为主。化疗对患者损伤太大了,所以建议你在西医的对症支持治疗下,配合中医中药来整体上对因治疗,西医治标,中医治本,所谓标本兼治才是最合理的。
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胃癌晚期,主要以姑息性治疗为主,治疗的目的为延长生命时间,提高生活质量为主的,无法进食,后期的时间不会太久了,只能通过输液来进行改善症状,补充身体营养,这样,身体是会越来越虚弱,尽量满足心理需求。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

病人终末期生存周期不能确定,可能与多种因素有关。科学合理的保健及用药治疗,可以延缓病人的生存周期。只可以适当的结合自身的实际情况参加体育运动。这段时间就好好陪陪老人家吧。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌晚期不吃饭,可能是因为化疗对胃肠道损伤引起的食欲不振,这样可以调整下选择的食物,比如易于消化、营养丰富,没有特殊气味的食物,多吃高蛋白、高营养的食品和新鲜水果、蔬菜等。多做些色、香、味、形都好的食物以引起食欲。必要时可以选择半流质或流质食物。同时可以用缓解化疗毒副作用的辅助治疗产品。时候,主要是通过食物搭配、烹调方式等来增进食欲,多用一些开胃健脾的食用药膳,如山楂瘦肉粥、山药蜂蜜羹、薏仁红枣粥等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

倍增时间为2-3个月,有些肿瘤生长并不快,但恶性度很高。人体的免疫系统和肿瘤是存在相互搏斗关系的,患者的肿瘤究竟会长的多快因人而异,取决于肿瘤本身的突变基因,另一部分是人体的免疫力量。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌晚期如果出现呼吸困难,可能是胸膜腔转移导致胸腔积液,压迫引起肺不张,此时要解决呼吸困难需要行胸腔穿刺或胸腔闭式引流。也可能是肺癌心包转移引起心心包积液,进而导致心包压塞而呼吸困难,需要行心包穿刺引流来处理。还可能是肿瘤侵犯和进展引起较大面积的阻塞性肺炎或肺不张,此时需要积极抗炎治疗,必要时可以进行支气管镜下的介入治疗,解决支气管腔没得阻塞的问题。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌晚期出现两肺广泛转移,或者是胸腔大量积液,纵隔淋巴结压迫气管等原因导致呼吸困难的情况。晚期的肺癌无法进行手术。若体质允许,可以采取放化疗,经济允许的话是可以采取靶向药物。放化疗或者靶向药物医治有效,呼吸困难可以缓解。如果胸水比较多,可以抽取胸水,也可以在一定程度上缓解呼吸困难症状。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。