一般情况下,肾动脉闭塞可通过多普勒超声、肾功能、肾动脉造影等方式进行检查。具体分析如下:
1.多普勒超声检查:通过该项检查,医生可更加明确地观察患者的肾血流情况,便于后续的诊断治疗。
2.肾功能检查:在此项检查中,医生可通过血清尿素、血肌酐等,清楚了解患者的肾脏功能状态,来判断患者的损伤程度。
3.肾动脉造影:通过造影方法去观察肾动脉,便于直观观察肾动脉狭窄情况,根据造影结果,行肾动脉球囊扩张或行支架植入术,这是诊断肾动脉狭窄的黄金标准。
急性肾动脉闭塞;治疗的关键是尽早恢复肾脏血流,治疗包括抗凝及溶栓治疗。溶栓治疗包括全身性溶栓和肾动脉内溶栓,全身性溶栓出血风险相对较高,通过介入直接选择肾动脉腔内注射溶栓药物。溶栓治疗完成后可对残留的肾动脉狭窄行球囊扩张及支架植入。慢性肾动脉闭塞;多采用球囊扩张和支架置入等腔内治疗技术进行血管重建。
经常是因为腔壁血栓(房性心律失常,先前有心肌梗死,细菌性心内膜炎的赘生物)引起的栓塞或动脉粥样栓塞。较少见的原因是脂肪或肿瘤栓塞。肾动脉血栓形成可继发于原有动脉粥样硬化的血管创伤后(外科手术,血管造影,血管成形术)或内膜撕裂或肾动脉瘤破裂。肾动脉的急性分割性损害(闭塞的另一原因)较主动脉少见,但较任何其他外周动脉多。原有动脉硬化疾病或纤维发育不良常易形成自发性或外伤性分割,但血管成形术已成为一个常见原因。
指导意见:可用溶解血栓药、抗凝药治疗 的。如尿激酶、重组组织型纤维旦白溶解酶原激活剂、肝素等。
指导意见:一般这样的问题临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,需要就医指导进行营养药物修复调理,必要的时候需要手术修复治疗