本人男,58岁,于两月前检查患甲状腺癌。手术切除甲状腺右侧叶、峡部、部分左叶、右侧颈部淋巴结(清除2、3、4、5、6组淋巴结)。病理诊断:1、右甲状腺乳头状癌,侵犯肌肉组织。2、左及峡部甲状腺乳头状癌。3、右颈部淋巴结五分之一可见癌转移。术后未经碘131治疗。术后四十天检查发现左侧锁骨上部1.6*1.4癌细胞。如手术治疗切除全部残存甲状腺,可能损伤唯一的左侧甲状旁腺。请问若甲状腺全部切除对身体有什么副作用?是否有更先进的设备及方法能够保留旁腺?请各位专家,或者病友们伸出援手,为我提供一些可行的治疗方案,帮助我这个无助的患者吧。
甲状腺癌一般根据类型,其预后是不一样的,一般甲状腺乳头状癌,及髓样癌恶性程度不高,手术后预后较好率高,但是未分化虽然临床少见,甲状腺癌也是有生命危险的,因为这毕竟是属于恶性肿瘤,肿瘤是可以出现转移和扩散的,最终危及生命,但是甲状腺癌的恶性程度比较低,在恶性肿瘤中算是预后比较好的肿瘤,一般都能够长期生存,大多数能够存活十多年,甚至更多。
一般甲状腺癌治疗效果主要看肿瘤的病理类型,肿瘤的分期,患者的体质等方面,早期的甲状腺乳头状癌大部分是可以治愈的。如果是甲状腺未分化癌,尤其是晚期的情况下,一般生存期很短,大部分生存期不超过一年,具体的生存期需要看肿瘤的病理类型,肿瘤分化程度。
这个不是确定的,每个人可能不一样,一个人一年可能都不长,也有可能短时间,长到2米3厘米以上一年长一点,甲状腺肿瘤的关键是明确病变的性质,无论是良性还是恶性,并根据甲状腺功能确定治愈方案。
最好是吃无碘的盐,分化型的甲状腺癌患者需要口服甲状腺素进行TSH抑制治疗。要求早餐前半小时口服甲状腺素,所以患者的早餐应该禁忌进食高蛋白的食物,例如鸡蛋、牛奶、肉制品、豆浆等食物,以免影响甲状腺素吸收,影响血药浓度水平。
只要是甲状腺癌,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分甲状腺癌,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高生存率很有帮助。所以,45岁以后,有条件的一年查体1~2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早点查出甲状腺癌。