痛经，并且月经量少，最可能的原因有以下几种：第一个，宫颈管狭窄所引起的痛经，月经量减少，由于宫腔操作或者做宫颈的治疗，造成宫颈管的狭窄，月经血流出不顺畅，就表现为痛经或者月经量减少。第二个，由于反复的人工流产造成宫腔不全粘连，导致临床上月经量减少，并且出现痛经。第三个，由于长期盆腔炎症导致卵巢功能的减退，月经量减少，并且出现痛经。
月经期间有痛经，伴有月经量少是气滞血瘀、宫寒引起的。
气滞血瘀、宫寒，导致经血凝结，从而导致痛经月经量少。患者可以适当口服活血化瘀、调经止痛的药物，如乌鸡白凤丸、益母草颗粒、艾附暖宫丸。月经期间注意腹部的保暖，少食辛辣生冷的食物，平常也要注意加强营养，增强体质，养成好的生活作息，早期早睡、避免熬夜。
月经量少颜色发黑，考虑是经血液不畅，气血瘀滞而引起的，可以采取一些活血化瘀的药物进行调经治疗的。避免生冷，辛辣，刺激性的食物的摄入，必要时可以在经期做一个女性的激素六项指标的检查。
痛经的主要是气血亏虚导致的，一般经络被淤堵了，就会疼痛。而月经量少的原因就比较多，比如内分泌紊乱，妇科炎症，贫血等，具体原因需要去医院做一个全面检查，然后对症治疗。
如果偶尔一次月经提前来潮并且量比较少，也不一定是异常情况，有可能是因为劳累过度，饮食不当或者是休息不好引起的症状。可以多喝点红糖水调理一下，连续调理三到五天，看看情况是否有好转，平时要注意饮食合理，休息规律。
月经量少而且发黑，一般是因为两种因素造成的。一种是生理性因素，另外一种是病理性因素。生理性因素通常主要是神经内分泌功能性失调引起的，和环境、药物、心情等多种因素有关。另外一种情况就是由于器质性病变所引起的，比如妇科疾病盆腔炎、附件炎等疾病都可能会造成这种月经量少而且发黑。此时改善局部血液循环，遵医嘱口服乌鸡白凤丸等药物调理就可以。
