如何降低酶并保持稳定

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●病人性别:女●病人年龄:31●详细病情及咨询目的:肝功能全套7项 1 直接胆红素  5.6 2总胆红素  16.7 3 丙氨酸氨基转移酶 284 4 天门冬氨酸转移酶 166 5 总胆汁酸 9.8 6 碱性磷酸酶 65 7 y-谷转肽氨酰酶 64第一次问题补充:●目前一般情况:●以往的诊断和治疗经过及效果:●其它:麻烦问怎么样才能降酶并保持稳定,对怀孕有没有影响?第二次问题补充:●其它:乙肝5项均为阴性,应该如何治疗呢?对怀孕有影响吗?是不是要等酶降下来以后才能怀孕?第三次问题补充:●其它:肝炎全套   乙肝5项均为阴性,前段时间注射过甘利欣和阿拓莫兰注射液,酶有所下降,但现在又反弹到上面所叙的检查报告状态。我现在应该怎么样治疗,用那种药物最好?如何拼写?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭晓丽 主治医师 锦州市中医医院其他 三级甲等
擅长:B超诊断。
根据您提供的检查报告,患者目前肝功能指标异常严重,特别是转氨酶(ALT 284,AST 166)显著升高,属于急性肝损伤表现。乙肝五项均为阴性排除了乙肝病毒感染,结合您注射过甘利欣和阿拓莫兰后酶值反弹的情况,可能存在药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等非病毒性因素。建议立即停用所有可能引起肝损伤的药物,并进一步完善自身免疫性肝病相关抗体、甲胎蛋白及腹部超声检查,以明确病因。治疗上需在专科医生指导下使用保肝降酶药物,如双环醇或甘草酸制剂,但需注意部分保肝药可能对妊娠有影响。关于怀孕问题,转氨酶未降至正常值前不建议备孕,因为高转氨酶可能影响胎儿发育,且孕期用药需极度谨慎,应先在医生指导下将肝功能稳定在安全范围后再考虑怀孕。
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肺结核疾病如果处于稳定状态,仍然需要服用药物。肺结核的疗程至少半年,甚至更长。直到结核病灶钙化为止。还需要保持良好的生活方式。膳食营养,进食高钙,高蛋白质食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,转氨酶高需根据具体病症进行治疗,如患者有无肝炎等。具体分析如下:
通常来讲,若患者存在转氨酶高的情况,首先要确定是不是肝炎患者,若为肝炎患者,那么转氨酶高就是病症反映,需配合治疗肝炎的药物。但如果是经常酗酒的人转氨酶高,就需要戒酒或者是调理饮食。除了肝脏以外,其他的肝脏组织也能含有转氨酶,建议患者及时就诊,明确病因后,对症治疗。例如因吃药或者是中毒导致的肝损伤,在停止药物之后,转氨酶就会恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

转氨酶升高多提示有肝炎等肝损伤。可以用甘利欣,联苯双酯等药物做保肝降酶治疗,见效比较快。不过有转氨酶升高,多和病毒性肝炎有关,如果病因不去除,转氨酶则不易消退,需要进一步做甲肝乙肝丙肝和戊肝的检查,肝脏疾病治疗期间要注意戒烟酒,少吃油腻食品。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

饮食必须科学,酸性食物必须紧抓,谷丙转氨酶饮食讲究,营养全面,搭配得当,每天摄入充足纤维素,碳水化合物,脂肪和蛋白质,一日三餐搭配得当,坚持每天喝牛奶、吃鸡蛋、瘦肉,荤、素搭配。忌吃麻辣火锅,海鲜,发物,油炸食品,动物内脏及其他不易消化食物。还要多食些酸性食品,如山楂,杏肉,酸枣,西红柿等能阻断和减少自由基产生,具有更好的养肝,护肝功效。
此外,也可以食用一些苹果等水果,酒醒平甘,生津解毒,而且所含营养成分也比较丰富,对养肝护肝来说,有非常大的好处。也可吃些梨子,梨子止咳生津,养心护肝,消炎祛痛,对肺热咳嗽和肝功能异常都有良好疗效。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

体检前降低转氨酶就应该不能经常食用一些辛辣刺激性食物。转氨酶是一种催化氨基酸与酮酸之间的氨基转移的一类酶。是肝脏功能正常运转过程中必不可少的一种成分。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

快速降低转氨酶可以适当的用一些保肝降酶的药物,比如一些甘草酸制剂,水飞蓟素类的药物。转氨酶的升高,要排除一些其他的疾病,首先要查出病因,要排除一些病毒性肝炎,脂肪性肝炎,自身免疫性肝炎,还有一些其他的一些不明原因的肝炎,当然常见的熬夜劳累也可能会出现这种转氨酶的升高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究