我于01年3月确诊为原发性淀粉样变。

会员19752811 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我于01年3月确诊为原发性淀粉样变。
曾经治疗情况和效果:

先中医治疗,去年9月开始化疗,注射万珂和环磷酰胺及辅助药物,至今年4月4个疗程结束,总体治疗效果很好。但心脏问题感觉挺大,主要反应是浮肿 ,胸胀,乏力,超声心动检查;双房增大,左心室肥厚,肺动脉高压中度,三尖瓣关闭不全重度,心包积液,主动脉硬化,左心舒张功能减低。

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我的心脏问题怎样治疗?

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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 本病病因尚不明,可能与遗传和免疫有关。光镜、电镜组织化学及免疫学等方面的研究均证实淀粉样物质来源于表皮,由变性的表皮细胞逸入真皮中,并转化为淀粉样蛋白,沉积在真皮乳头内所致。
意见建议:封包疗法能够提高疗效并有效避免对皮肤的物理刺激DMSO单独或与皮质类固醇激素混合外用有一定的疗效维A酸类药物特别是第二代阿维A酯(维甲酸依曲替酯)用于本病也收到良好的效果另外还可试用水杨酸软膏、松馏油软膏、氟尿嘧啶软膏等。
相关问答

原发性皮肤淀粉样变它是指淀粉样的蛋白沉积于正常的皮肤,但是不累及其它器官的一种慢性疾病。苔藓状淀粉样变它的临床表现可以是半球形、圆锥形或者是多角形丘疹,摸起来是比较硬的,颜色可以是正常的肤色或者是呈褐色,排列比较密集。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

心肌淀粉样变有可能是因为心肌功能发生了紊乱等原因所引起的,一定要及时的去医院接受治疗,把握住治疗病情的最佳时期,因为这样会有利于病情的恢复,从而减少了病痛所给人体带来的伤害。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原发性皮肤淀粉样改变,是由于淀粉蛋白沉积于皮肤组织,而导致的皮肤性疾病。典型皮损表现,皮肤组织病理和免疫病理检查一般可以确诊,必要时可行电镜检查,苔藓状皮肤淀粉样变形应与肥厚性扁平苔藓,结节性痒症和慢性单纯性苔藓等鉴别,斑状皮肤淀粉样病应与皮肤异色病,皮肌炎等区别。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般来说,淀粉样变心肌病的症状有体位性低血压,活动耐力下降,胸闷憋气等。
淀粉样变心肌病是一种心肌功能紊乱的疾病,在心肌组织内沉积有能被苏木紫-伊红均匀染色的淀粉样蛋白质。疾病早期患者可无特异性症状,随着病情进展,患者可能会出现体位性低血压,活动耐力下降,胸闷憋气等症状。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌淀粉样变是淀粉样变性累及心肌局部的临床表现,主要是由淀粉样变为全身性全身性疾病,累及心肌而导致心肌坏死、心肌出现淀粉样变性、淀粉样物质沉积等症状。临床主要表现为心力衰竭、心律失常、低血压、肝颈静脉回流征阳性、肝颈静脉怒张等。该病是一种全身性临床疾病,除了治疗心脏病外,还需要使用免疫抑制剂、激素、中医中药等全身性疾病进行干预治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

淀粉样变病的胃肠道表现如下:
淀粉样变病的胃肠道表现有肠腔水肿、僵硬,胃壁水肿、僵硬,会伴随有小部分隆起的情况。患者身体出现以上症状,需取活检送至消化内科进行诊断,确诊是否为胃肠道淀粉样变。如果确诊为胃肠道淀粉样变,患者的消化功能、吸收功能及胃肠道蠕动会出现不佳的状态,且会有胃痛、胃胀、腹痛、腹胀、进食不消化、恶心呕吐、腹泻等症状。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。