食管癌已经扩散的话，一般是没有特别好的办法治疗了，只能通过化疗的方法治疗。化疗有很大的副作用，可能对健康产生不良影响。此外，也得配合医生用药。一般扩散以后的治疗，只能延缓病情的进展速度，是很难完全治好的。
食道癌属于恶性肿瘤，早期的症状不会很明显的，可以出现进食干硬食物出现哽噎感及胸骨后疼痛的症状。食道癌需要采取全面的检查，无转移可以采取手术根治，出现转移需要采取放化疗综合性的治疗。进食严重困难可以考虑采取放入带粒子的食管支架，从而起到改善进食及治疗的作用。早期食管癌手术是可以达到治疗的。
一般可以通过以下几种方式，如果说是在食管癌早期，可以通过手术的方式进行切除就可以了，一般，若是术前放疗后，休息3～4周再做手术是比较合适的。如果到了中晚期，那已经没有手术的机会了，这种只能通过化疗或者是放疗的方式来治疗。
外科手术治疗后还是存在有呕吐，可能需要结合症状，此类疾病终末期会出现严重呕吐及食欲不振或者吞咽困难，姑息性手术治疗后也不能完全控制病情，常常需要选择一些清淡容易消化的食物，而如果化疗药物等继发，需要对症选择一些药物控制治疗。
食道癌如果是吃不下东西的话，那么检查是否是扩散到了胃部，或者是由于吞咽困难导致的，是需要支架改善的。有扩散的情况，也许已经进入食道癌晚期，这个时候癌细胞的扩散速度是相当快的。
食管癌放疗复发后，如果病人的状态比较好，病人的生活质量比较高，复发的病变比较短，复发的这种肿瘤的负荷比较小，而且局部和远处没有转移，可以咨询外科大夫，看是否有手术的机会。如果复发以后，病变比较长，病人生活质量比较差，营养不良比较明显，首先要给予病人营养干预，使病人营养状态恢复到正常。
