冠心病都有什么症状

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冠心病都有什么症状
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是会心悸失眠的,一般情况下建议继续休息,减少刺激,也是很重要,继续观察保养为主。丹参滴丸。
XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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  一、临床状症:   根据其临床状症,冠心病可分为5型:   1、心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.   2、心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。   3、无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。   4、心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。   5、猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。   二.体征:   一般早期无明确的阳性体征,较重者可有心界向左下扩大,第一心音减弱,有心律失常时可闻及早搏、心房纤颤等,合并心衰时两下肺可闻及湿罗音,心尖部可闻及奔马律等。
相关问答

冠心病是中老年人容易发生的一种心脏病,冠心病的主要症状是由情绪波动和身体疲劳引起的胸部突然异常疼痛,有些是绞痛,有些是窒息或感到气喘吁吁,也有些是头晕昏厥,特殊牙痛都是冠心病的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重度冠心病从症状表现来看,应较一般冠心病更为显著。
第一,起病要相对频繁,通常轻度体力活动、稍有感情、累了会生病的,发病时持续时间比平时相对延长,病症明显,多有心前区疼痛,压榨感伴灼热感。主要表现为心肌肥厚,心功能不全,心律失常等症状。有的伴出汗,肩背部放射痛等,甚至会向左手无名指放射,常持续较长时间,长达10多分钟,甚至可能会持续半小时。如果出现上述的症状的话,可以考虑是否患有心绞痛或者心肌梗塞等病症。这类情况应考虑到心肌梗死的可能性,因此对重度冠心病,必须及早确定冠状动脉血管的具体程度,行冠脉造影明确后,选择最佳治疗方案,从而减少风险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血所导致的心脏疾病。临床上主要分为五行、隐匿性、冠心病、稳定型心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等。常见的危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等,主要表现为胸闷,胸痛,心慌,心悸,头晕,乏力,呼吸困难。还有一些冠心病患者没有明显的症状,要注意定期体检。患者需要注意情绪平静。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者可能会出现以下症状:
部分冠心病可无明显症状表现,即隐匿型或无症状性冠心病。有症状者,常表现为胸痛、心悸、呼吸急促等,常由体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟等诱发。
患者可以在医生指导下使用氨氯地平阿托伐他汀钙片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。患者平时注意休息,保证睡眠质量,可采用温水泡脚等助眠方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病。一般情况下,初期冠状动脉粥样硬化性心脏病会有心绞痛、胸痛等疼痛症状,具体内容如下:
1.心绞痛:如果患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,心脏供血、供氧可能会不足,患者可能会出现心绞痛,其特征是疼痛的位置在胸部的中上段处,可累及心前区,其面积约为巴掌大小,可延伸至肩部或颈。
2.胸痛:此外,患者还可能会出现胸痛的情况,通常表现为有压迫、灼热、憋气等不适感,也可能仅出现胸部的疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,早期冠心病的症状是胸闷、胸疼或压榨感等。
冠状动脉粥样硬化斑块的形成会造成血管腔狭窄或阻塞,从而造成心肌缺血、坏死。根据WHO冠心病的分类,可分为无症状心肌缺血、心绞痛、缺血性心肌病、心肌梗死、猝死。心绞痛通常是冠状动脉狭窄50%以上,早期冠心病并无明显表现,主要表现为剧烈运动后或长期运动后心前区不适、胸闷气短。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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